糖尿病是一種慢性疾病,需要持續的治療、不斷的患者自我管理教育和預防急性並發症及降低長期並發症的風險。糖尿病治療是複雜的,需要解決控製血糖之外的很多問題。大量的證據支持,一定的幹預措施可改善糖尿病的結果。
本標準由糖尿病治療、治療目標和治療質量評估工具組成,與臨床醫生、患者、研究人員、付款人和其他感興趣的人分享,其中,各項指標適用於大多數糖尿病患者,但須根據患者的個體偏好、合並症以及其他因素調整目標。標準中特設兒童、孕婦和糖尿病前期等章節。本標準並不妨礙其他專家視需要作出臨床判斷或延伸患者評價和管理。糖尿病管理的更詳細的信息見參考文獻1~3。
“建議”部分包括對糖尿病患者健康狀況已知或確信產生有利影響的篩查、診斷和醫療行為。這種措施的許多是劃算的[4]。本協會仿照現有方法製訂了分級體係見表(1),用來闡明和編纂各項建議的證據。支持各項建議的證據等級使用字母A、B、C或E列於每項建議之後。
每年,本協會多學科專業執業委員會納入新的證據,修訂本標準。此次修訂,委員會成員係統地搜索了自2010年1月1日出版的美國國立醫學圖書館的國際性綜合生物醫學信息書目數據庫(Medline)中關於人類研究的章節。根據新的證據,修訂了建議(在每節的開頭),或在某些情況下澄清了以前的建議,或按證據要點進行了措辭。連接建議變化新證據的表見http://professional.diabetes.org/CPR_Sear ch.aspx。隨後,本標準經過了包括醫療保健專家、科學家和非專業人士的ADA董事會執行委員會的審查和批準。
較大臨床團體的反饋對2012年版的修訂是有價值的。希望評論的讀者可訪問http://professional.diabetes.org/CPR_Search.aspx。
點擊這裏下載 美國糖尿病協會(ADA)糖尿病診療標準(2012)版中文