綜合防治
加強社區宣教
社區醫生須加強患者和家屬對糖尿病酮症酸中毒（DKA）的認識，避免DKA誘因。如果患者血糖持續>14 mmol/L（250 mg/dl），或尿糖大於（++），應及時到醫院接受檢查和治療，避免病情發展至酸中毒階段。如果患者發生感染及伴發其他疾病，應加強糖尿病治療措施，適當增加降糖藥物或使用胰島素，同時積極治療伴發病，並檢測血糖、尿糖和尿酮體。
此外，患者體質指數（BMI） 27.2 kg/m2，屬超重體型，須接受生活方式幹預，包括減重、飲食治療（如DASH飲食，低鈉飲食<1.5 g/d、戒煙限酒）與增加體力活動，減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸與膽固醇攝入量；增加ω3脂肪酸、膳食纖維與植物固醇脂攝入量 。
飲食療法
本患者工作為保安，屬於輕體力勞動者，身高165 cm，理想體重為60 kg，每日所需熱量為1500~1800 kcal。
患者熱量分配比例見圖，碳水化合物為4.5~6兩（60%）， 蛋白質為1.125~1.35兩（15%）；脂肪為0.8~1兩（25%）。
此外，限製飲酒 、多吃蔬菜（500 g）。限製水果攝入量、增加膳食纖維的攝入量，如綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀類、食鹽攝入量<6 g/d、盡量少吃堅果類食物（25粒花生米的熱量相當於0.5兩饅頭）。
運動療法
作用和注意事項 改善胰島素敏感性、血糖情況、適當降低體重、輕度降低血脂、增強體質。
注意事項因人而異，須考慮患者年齡、心肺功能及體力等多種因素、注意調整進食及藥物量，以防低血糖、注意防護，避免損傷，尤其是足部損傷。
控製體重 將肥胖者BMI降至24 kg/m2，或體重至少減輕5%~10%，體力活動增至250~300 分鍾/周。本例患者體重應控製在65kg以下。
如何運動 餐後1小時運動最佳（以進食第1口飯計算），每周鍛煉3~5次為宜，每次堅持30~60 min，尤其對於肥胖者，脈搏達最大脈率的60%~75%（最大脈率=170-年齡）。
推薦運動 包括散步、慢跑、遊泳、打太極拳等。
對於本例糖尿病伴有高血壓的患者，推薦進行下肢運動，如散步等。
血糖自我監測
監測必要性 血糖監測是提高治療安全性和有效性的必要措施；血糖自我監測的方法和頻率取決於治療的目標和方式。相關監測項目及頻率見表。
自我監測 包括血糖（空腹和餐後血糖），並記錄；低血糖發生時間，症狀；體重、血壓。
