患者男，65歲，5年前查體發現血糖升高，空腹血糖（FPG）7.5mmol/L，餐後2h血糖（2hPG）12mmol/L，診斷為糖尿病。應用口服降糖藥，FPG控製在5～6mmol/L，2hPG為7～8mmol/L。1年前出現雙下肢乏力，雙小腿漸變細、疼痛及行走困難，1年來體重減輕超過5kg。查FPG為5.6mmol/L，2hPG為7.8mmol/L，糖化血紅蛋白6.3%。雙上肢及雙下肢近端肌力Ⅴ級，雙下肢遠端肌力Ⅲ～Ⅳ級。肌電圖示下肢神經傳導速度減慢。診斷為2型糖尿病合並糖尿病肌萎縮。繼續降糖治療，並予甲鈷胺、VitB1營養神經及擴血管、止痛治療，10天後症狀改善出院。

　　糖尿病肌萎縮為較少見的神經係統並發症，表現為急性或亞急性起病的雙下肢近端肌肉無力、萎縮，髂腰肌和股四頭肌最常受累，常有站立、行走和上樓困難等典型症狀，上肢肌肉受累少見。肌萎縮可與糖尿病同時發生，甚至為就診時唯一症狀，易被誤診為肌炎或其他。治療包括控製血糖、應用B族維生素和止痛藥。[摘自《中國糖尿病雜誌》2012，20（1）：70]