近日，美國醫師學會（ACP）發布了2型糖尿病(T2DM)口服藥治療臨床實踐指南。指南強調，二甲雙胍應當是大部分生活方式調整無效的2型糖尿病患者的初始治療藥物，並且可在需要時加用第二種藥物。該指南2012年2月6日在線發表於《內科學年鑒》（Ann Intern Med. 2012;156:218-231）雜誌。
該指南回顧分析了自1966年至2010年在Medline、Embase及Cochrane對照試驗注冊中心發表的，有關FDA批準的口服降糖藥療效比較的英文文獻，結果發現，多數降糖藥降低血糖水平的程度相似，但二甲雙胍則是最有效的藥物，同時，二甲雙胍還能降低體重、改善膽固醇指標。
ACP指南的主要推薦為：
1、確診2型糖尿病改善生活方式包括節食、運動、減重等措施不能充分改善高血糖狀況的患者應服用降糖藥治療。（級別：強推薦；高質量證據）
2、大多數2型糖尿病患者的初始治療藥物推薦二甲雙胍單藥治療。（級別：強推薦；高質量證據）
3、對於改善生活方式及二甲雙胍單藥治療血糖仍不能控製的頑固性高血糖患者，可在二甲雙胍基礎上加用第二種藥物。（級別：強推薦；高質量證據）
鏈接：
Oral Pharmacologic Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical
