上海交通大學附屬第六人民醫院內分泌代謝科王菲菲、馬曉靜、陸俊茜在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議（CDS2011）上發表論文，研究二甲雙胍和格列吡嗪單藥治療對新診斷2型糖尿病患者胰島素分泌功能及胰島素抵抗的影響。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。

　　該組研究篩選門診新診斷2型糖尿病患者75例，分為單純二甲雙胍治療組（29例）和單純格列吡嗪治療組（46例）。用穩態模型評估法（HOMA）評價基礎胰島素分泌功能（HOMA-%β）及胰島素抵抗（HOMA-IR），精氨酸刺激試驗的真胰島素增值（ΔTI）和胰島素原增值（ΔPI）評價快速相胰島素分泌功能。

　　結果顯示：（1）二甲雙胍單藥治療組，用藥後6和12個月空腹血糖（FPG）、餐後2h血糖（2hPG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）均較基線時明顯降低（P均<0.01）；用藥後6個月血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）較基線時明顯降低（P<0.05），用藥後12個月甘油三酯（TG）及LDL-C均較基線時明顯降低（P<0.05）；用藥後6和12個月ΔTI與基線相比無明顯差異（P>0.05），而HOMA-β%較基線時明顯升高（P<0.05），HOMA-IR和ΔPI均較基線時明顯降低（分別為P<0.01和P<0.05）；精氨酸刺激後0、2、4、6 min各時點PI值在用藥後12個月均較基線時明顯降低（均P<0.05）；（2）格列吡嗪單藥治療組，用藥後6和12個月FPG、2hPG和HbA1c均較基線時明顯降低（均P<0.01）；用藥後6和12個月LDL-c均較基線明顯降低（P<0.05）；ΔTI、ΔPI、各時點PI值、HOMA-IR在用藥後6和12個月與基線相比均無明顯差異（均P>0.05），而HOMA-%β較基線時明顯升高（P<0.05）。

　　研究認為，二甲雙胍與格列吡嗪單藥治療均能較好的控製2型糖尿病患者的血糖水平，並可在一定程度上改善脂代謝紊亂。二甲雙胍不僅可以減輕機體胰島素抵抗程度，而且可以增加基礎胰島素分泌功能，減少胰島素原的分泌，提高胰島素分泌質量。格列吡嗪主要以改善基礎胰島素分泌功能為主。