低出生體質量與兒童期糖調節受損相關

作者:楊婧哲整理 來源:醫學論壇網 日期:11-11-30

  中國醫學科學院北京協和醫院黎明、徐璐,首都兒科研究所米傑在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議(CDS2011)上發表論文,旨在研究出生體質量兒童期肥胖胰島素抵抗代謝綜合征的關係。研究顯示,低出生體質量與兒童期糖調節受損相關;而出生體質量大則與兒童期中心性肥胖關聯。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。

  該課題的研究對象來自2004年開展的“北京地區兒童青少年代謝綜合征隊列研究”(BACMS),共納入3530名6~18歲的兒童及青少年(包括2375例代謝綜合征高危兒童及1155名健康對照)進行體量指標、體脂含量和青春發育程度的評價以及空腹血脂、真胰島素以及脂肪因子瘦素、抵抗素及脂聯素的測定。按照出生體質量分組為低出生體質量組(LBW:出生體質量<2500 g) 、正常組(NBW)和高出生體質量組(HBW:> 4000 g);以HOMA-IR評價胰島素抵抗(HOMA-IR >2.6為胰島素抵抗);以中國肥胖問題組建立的全國統一學齡兒童、青少年超重、肥胖篩查BMI值標準定義超重及肥胖;參照IDF2007標準診斷代謝綜合征。

  結果顯示,HBW組BMI和腰圍顯著高於其它組,中心性肥胖的檢出率明顯增加(p<0.01),同時,空腹血清瘦素水平增加,脂聯素水平降低(p<0.05);與NBW比較,LBW組的HDL-C降低,空腹血糖升高(p<0.01),空腹血糖受損的檢出率明顯增加(14.8% vs 6.6%)。代謝綜合征檢出率在LBW及HBW組均有增加的趨勢。

關鍵字:出生體質量,兒童期肥胖,胰島素抵抗,代謝綜合征,黎明

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