背景:
盡管血清穀丙轉氨酶(ALT)和γ-穀氨酰轉肽酶(GGT)水平與代謝綜合征的相關性已得到廣泛認可,但是上述相關性是否獨立於胰島素抵抗而存在,以及何種肝酶與代謝綜合征的相關性更強尚需進一步明確。
方法:
橫斷麵研究包括來自上海市2個城市社區共5404位40歲以上的居民。基線時不伴有代謝綜合征的681名調查對象納入縱向研究分析。胰島素抵抗使用HOMA模型來評估(HOMA-IR),代謝綜合征診斷采用NCEP-ATPⅢ標準。
結果:
在單因素和多因素分析中,GGT、ALT與代謝綜合征的患病風險均存在顯著正相關關係。進一步校正HOMA-IR和ALT並未明顯改變GGT與代謝綜合征的相關性,而校正HOMA-IR和GGT後,ALT與代謝綜合征的相關性明顯減弱。縱向分析表明,對多個混雜因素進行校正之後,代謝綜合征的發病風險隨著GGT四分位數的增加而逐漸增加(GGT第1個四分位至第4個四分位的比數比分別為1.00,1.38,1.62和2.29;趨勢P值=0.01)。相反地,最終校正GGT之後,ALT與代謝綜合征的發病風險並無顯著相關(趨勢P值=0.09)。
結論:
本研究進一步證實了中國中老年人群GGT、ALT水平與代謝綜合征的顯著獨立相關。並且,GGT對代謝綜合征發病的預測作用相比ALT可能更為有效。
(xu, Y., Bi, Y.-F., xu, m., Huang, Y., lu, W.-Y., gu, Y.-F., ning, g. and li, x.-Y. Cross-sectional and longitudinal association of serum alanine aminotransaminase and γ-glutamyltransferase with metabolic syndrome in middle-aged and elderly Chinese people. J Diabetes. 2011; 3: 38-47.)