青島大學醫學院劉澤煒、劉麗秋在《臨床腎髒病雜誌》[2011,11(5)]發表一項研究觀察了尿激酶對88例糖尿病腎病(DKD)患者血纖溶酶原激活物抑製物1(PAI-1)的影響及其臨床療效。研究顯示,尿激酶可通過降低血PAI-1水平來減少DKD患者尿白蛋白量,對保護腎功能、延緩DKD進展有積極意義,且小劑量應用未增加出血傾向,對DKD是一種安全有效的治療方法。
研究者將DKD Ⅲ、Ⅳ期患者分別分為對照組(DKD Ⅲ-C組、DKD Ⅳ-C組)和觀察組(DKD Ⅲ-O組、DKD Ⅳ-O組)。對照組給予常規降糖、保護腎髒及血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)等藥物治療。觀察組在常規治療的基礎上給予尿激酶5萬U加入100 ml生理鹽水中靜脈滴注,每天1次,共14天。
分析顯示,DKD Ⅲ-C組和DKD Ⅳ-C組治療前、後24 h尿白蛋白量、空腹血搪、血肌酐、D-二聚體和血PAI-1均無統計學差異(P>0.05),DKD Ⅲ-O組和DKD Ⅳ-O組治療後24 h尿白蛋白量和血PAI-1均降低(P<0.05),而空腹血搪、血肌酐、D二聚體治療前、後均無統計學差異(P>0.05)。治療後,DKD Ⅲ-O組血PAI-1及24 h尿白蛋白下降程度較DKD Ⅳ-O組明顯(P<0.01)。
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