兒童及青少年糖尿病的胰島素治療指南(2010年版)

作者: 來源:中華醫學會糖尿病學分會網站 日期:11-04-22

  中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組

  糖尿病兒童不同於一般兒童,他們在長期的治療中有著特殊的需求並隨著成長而不斷變化。1992年國際糖尿病聯盟(IDF)考慮到該群體的特殊性成立了專門委員會(TaskForce)。1993年9月4日,兒童及青少年國際糖尿病學會(International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes,ISPAD)在聖溫森特(SL Vincent)提出應“提高全世界兒童及青少年糖尿病患者的健康、社會福利和生活質量”的宣言。IDF專門委員會與ISPAD共同發布了“社會應對患病兒童和家庭提供一切必要的支持,包括醫療、社會、公眾、政府的各種努力以及企業的資源及支持”的宗旨。其後分別在1995年雅典,1997年裏斯本和1999年伊斯坦布爾召開的糖尿病大會上對聖溫森特宣言中一些建議的實施計劃加以評價,並按照計劃於2000年出版了《ISPAD共識指南》(《ISPADconsensus guideline 2000))。該指南從定義、流行病學直至治療的每一個環節都分章節詳細論述,特別貫徹了以教育為中心的指導思想。敦促所有糖尿病患者,包括兒童、青少年、成年和老年人都應具備獨立、平等和自立的意識。該指南出版後得到廣泛歡迎,成為兒科內分泌醫師乃至普通兒科醫師治療糖尿病的寶典。自2006年,《Pediatric Diabetes)連續刊登兒童糖尿病共識指南,並每2年對其進行1次更新。

胰島素治療是兒童糖尿病治療的最主要手段。我國糖尿病患兒數量不斷增長,但多年來胰島素治療尚無規範化指南而一直以經驗為基礎。各治療中心之間差異甚大,缺乏循證醫學證據和必要的更新,觀念和方法與國際上存在較大差距,嚴重影響糖尿病治療和管理的整體水平。為推進兒童及青少年糖尿病胰島素治療的規範化,中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組以ISPAD指南2009為基準,參照多個國際學會的相關指南或共識,結合國內的實際情況和各糖尿病治療中心的診療經驗,組織該領域的專家進行了充分的討論,在達成共識的基礎上,製定了國內兒童及青少年糖尿病的胰島素治療指南。

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  原文鏈接:http://www.medline.org.cn/new_index/ztbd/zngs/2011216/1297823909768_1.html

關鍵字:兒童及青少年糖尿病,胰島素治療,指南

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