臨床上除了追求HbA1c的控製之外，還應注意HbA1c變異性高的患者。

        Dia Obes Metab：

        HbA1c變異性增加糖尿病患者的心血管風險

        HbA1c變異性增加對糖尿病患者心血管疾病(CVD)和死亡風險的不利影響尚不清楚，最近來自中國香港的研究分析了兩者之間的關係。

        這項前瞻性隊列研究納入了147811名年齡在45-84歲之間的2型糖尿病患者。這些患者沒有心血管疾病且有至少3次的HbA1c記錄可用於分析。在中位隨訪7.4年後，共記錄到40785例事件，包括27793例心血管事件和23175例死亡。

        分析顯示，HbA1c變異性與心血管事件和死亡正相關，年齡與HbA1c變異性成反比。在45-54歲年齡段中，HbA1c變異性每增加1%，心血管事件和死亡的綜合風險增加28%(HR 1.28, 95%IC 1.21-1.35);在75-84歲年齡組的中，相應的風險升幅為14%(HR 1.14, 95%CI 1.11-1.17)。

        亞組分析顯示，平時HbA1c <7%的患者的風險約為平時HbA1c≥8%的患者的8倍，反而是HbA1c控製好了更危險。研究人員指出，年輕人、HbA1c已經達標的人群中，HbA1c的變異性與心血管事件和死亡風險的關係更為密切，臨床上除了追求HbA1c的控製之外，還應注意HbA1c變異性高的患者。