前沿:幹細胞移植治療2型糖尿病最新研究進展

作者:佚名 來源:細胞界 日期:20-03-05

        近年來,由於幹細胞(MSC)的選擇方便,易於收集,生物學特性穩定,免疫原性低等特點,已成為臨床應用研究的熱點。且沒有排斥,沒有道德問題等,在一定條件下可以誘導分化為神經樣細胞,胰島素β細胞等。

        2型糖尿病(T2DM)的主要特征是胰島β細胞功能異常和不同程度的胰島素抵抗,導致無法維持血糖穩態。 基於細胞的替代療法證明了糖尿病(DM)幹預的優勢。 目前,它被認為是更好地幹預糖尿病的理想候選細胞。

        傳統方法幹預2型糖尿病效果不理想

        糖尿病(DM)是最近幾十年來世界上主要的公共衛生保健問題之一。2型糖尿病是由周圍組織胰島素抵抗和胰島素分泌胰島β細胞功能喪失引起的與年齡有關的代謝疾病。

        當前,針對2型糖尿病的傳統幹預措施口服抗糖藥,雖然可以降低高血糖症或暫時改善患者的胰島素敏感性,但這種方法既不能逆轉胰島素抵抗,也不能逆轉β細胞功能喪失。

        因此,開發可逆轉胰島素抵抗和改善β細胞功能障礙的新方法是糖尿病幹預研究的關鍵。

        幹細胞移植為幹預2型糖尿病提供了新思路

        由於幹細胞被廣泛用於再生醫學領域,大量研究證實,幹細胞療法具有較低的免疫原性,免疫調節和抗凋亡作用。

        幹細胞移植可通過提供由旁分泌因子分泌或細胞外基質沉積驅動的支持性微環境,促進胰島β細胞的再生,保護內源性胰島β細胞免於凋亡,並改善周圍組織的胰島素抵抗並降低血糖和糖尿病的風險效果,為2型糖尿病的幹預提供新思路。

        幹細胞移植幹預2型糖尿病的四個特征

        1、可以直接在體外分化為胰島素細胞:幹細胞具有多能性,自我更新能力和調節免疫應答的能力,可以誘導幹細胞分化為胰島素胰島素產生細胞(IPC)可以促進胰腺再生並降低胰島素抵抗,並為糖尿病幹預中的胰島細胞移植提供替代解決方案。

        2、促進胰島β細胞再生:幹細胞除了分化成IPC外,還可以遷移到受損的胰島細胞,分泌具有旁分泌和自分泌活性的多種細胞因子和生長因子,參與胰島細胞的修複,從而促進胰島β細胞的再生。

        3、具有免疫學特征:幹細胞具有較低的免疫原性和免疫調節特性,可以保護胰島β細胞,並減少自身免疫引起的損害。

        4、改善胰島素抵抗:通過激活胰島素受體底物信號通路來改善高血糖症,減輕了周圍胰島素靶組織中的胰島素抵抗,從而達到了穩定血糖的目的。

        2019年9月,江西一所醫學院對10名2型糖尿病患者進行了幹細胞移植的臨床試驗研究,發現所有患者的平均每日胰島素劑量減少了。隨訪3個月後,患者的血糖較之前下降,並且控製穩定。

        總結:以上研究表明,幹細胞移植對2型糖尿病的有效幹預取決於幹預策略的合理優化和對幹預機製的充分理解。相信幹細胞移植將讓更多的2型糖尿病患者恢複健康的身體並享有幸福的生活。

關鍵字:幹細胞移植

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