在II型糖尿病中,長效GLP-1受體激動劑通過促胰島素和胰高血糖素的作用,降低空腹血糖,改善血糖控製。在I型糖尿病中,其作為胰島素治療的輔助治療,療效是限的。研究發現短效GLP-1受體激動劑可通過降低胃排空率該II型糖尿病患者餐後血糖波動。近日研究人員考察了短效GLP-1受體激動劑對I型糖尿病的療效。
MAG1C研究中,18歲及以上、HbA 1c 59-88 mmol/mol(7.5-10.0%)且BMI大於22.0 kg/m 2的I型糖尿病患者,隨機接受皮下注射10μg醋酸艾塞那肽(Byet ta)或安慰劑,每日三次,持續26周,作為常規胰島素治療的補充治療。研究的主要終點為26周後HbA1c的組間差異。
108名患者參與研究其中,醋酸艾塞那肽組54名,安慰劑組54名,23名參與者停止治療(醋酸艾塞那肽組17名,安慰劑組6名)。基線HbA1c校正平均值66.4 mmol/mol,26周後,醋酸艾塞那肽組的HbA 1c 變化為-3.2 mmol/mol,安慰劑組為-2.1 mmol/mol。醋酸艾塞那肽增加了自我報告的胃腸道不良事件(主要是惡心,37名醋酸艾塞那肽組患者中發生了48起事件, 9例安慰劑患者中發生了9起事件])。在醋酸艾塞那肽組中發生了兩起嚴重的不良事件,在安慰劑組中發生了六起(沒有一個被認為與研究藥物有關)。
研究認為,醋酸艾塞那肽作為I型糖尿病患者胰島素治療的輔助治療效果不理想。