60歲的糖友王女士自行注射胰島素過量導致低血糖昏迷,幸虧到醫院及時搶救才撿回一條命。
家住農村的王女士是位有著30多年糖尿病史的老年糖友,為控製血糖她很多東西都不敢吃,並且自己在家中注射胰島素控製血糖。8月的一天下午,王女士同往常一樣拿出胰島素筆注射器準備自行注射,因考慮到中午吃了很多肉,王女士覺得應該在往日注射20個單位的基礎上加大注射量才可以有效的控製好血糖,所以一下子就注射了28個單位的胰島素。沒想到半個小時後,王女士突然感到心慌氣促,氣喘籲籲,然後就陷入昏迷。家人發現後立即撥打急救電話,並送往醫院進行緊急搶救。
據了解王女士送來醫院的時候已經接近休克,血糖值僅僅1.4,醫生診斷為低血糖昏迷。正常人的血糖一般在3.9至6.1之間,小於3.8毫摩爾每升就會有低血糖輕微反應,而低於2.8就有可能出現低血糖昏迷。王女士因注射胰島素過量,如果不是送醫及時,後果不堪設想。在醫生為她緊急注射高糖後,經過進一步的維持血糖和補液治療,王女士1個多小時才逐漸蘇醒過來,恢複神智。
蘇醒過來的王女士表示,她每天這樣打針已經三十年了,每天四次,三餐前各一次,睡覺前還有一次,以前剛查出糖尿病的時候,血糖幾乎達到了30,超出正常值近5倍。可這病也不是一天兩天就能看好的,所以就自己學會了給自己打針。俗話說“久病成良醫”,許多上了年紀的慢性患者就“我的身體我做主”,自己給自己“看病吃藥”,差點丟了性命。
胰島素注射過量應這樣處理
如今,多數糖尿病患者都會通過注射胰島素來控製血糖。胰島素注射過量會產生怎樣的危險?此時應如何應對?
過多地使用胰島素,血糖含量可下降到危險的低水平,這種情況稱為低血糖,也稱為胰島素休克或胰島素反應,是胰島素治療可能引致的一種極端嚴重的並發症。患者會突然感到頭痛、眩暈、欲吐,且行動笨拙、發抖、視覺模糊、心跳加快、語言含糊、大汗淋漓、行走困難、神誌不清,以致常被誤認為喝醉酒。嚴重可發生驚厥或昏迷,如果不即時予以救治,甚至會死亡。此外,糖尿病患者未攝入足夠的食物以平衡其胰島素劑量,也就是說如果遺漏或延誤了一餐,或嘔吐、喝酒、活動量過度又未吃足夠的食物,胰島素休克即可突然發作。
◆發生胰島素注射過量時應怎麼處理?
1.測血糖。
2.喝半杯普通蘇打水或甜果汁,吃塊硬糖或果凍等。如果一頓飯沒吃,可吃些東西。15~20克糖類食物(碳水化合物)即可提高血糖水平。
3.靜臥休息片刻。
4.15~20分鍾後再測一次血糖。如果血糖仍然偏低,那麼再補充15~20克糖類食物,吃些東西。
5.觀察。關注半小時後自己的感覺。
6.如果症狀依然存在,吃東西1小時後再次測血糖。如果血糖偏低,還應繼續吃點零食。
7.如果兩個小時之後,血糖還是偏低,或者症狀沒有改善,則應就醫。
如果糖友已發生迷糊或昏厥,那麼家人應該采取積極措施:在給患者飲用甜果汁的同時撥打急救電話。