肥胖型糖尿病,能通過減肥藥減肥嗎?

作者:佚名 來源:糖尿病外科戴曉江主任 日期:19-02-18

有不少肥胖糖友問,我患有糖尿病,而且體型越來越胖,可不可以吃減肥藥減肥呢?如果說你是有糖尿病的話,那麼最好是不要隨便吃減肥藥物的,因為減肥藥物是影響你對食物的吸收以及有一定腹瀉的作用,如果說你還吃的有降糖藥物,那麼就容易導致你血糖過快降低。

我們可以再從幾個方麵來說說糖尿病人適不適合用減肥藥:

首先是安全性不容忽視,安全性是影響減肥藥物長期使用的重要因素。現有減肥藥物均與不良事件相關,一些藥物隻獲準短期使用,而一些藥物難以服用。

另外還有一些其他因素,治療花費及依從性等也需要考慮。減肥藥物未被全球許多國家的醫療保健計劃所覆蓋,且使用減肥藥物還會增加臨床用藥的複雜性。

減肥藥物之外的可能性,減肥藥物不適用於肥胖的2型糖尿病患者有眾多原因,但需要區分的是,生活方式幹預、減重代謝手術以及具有減重功能的降糖藥物 (如二甲雙胍、胰高血糖素樣肽1(GLP-1)受體激動劑、普蘭林肽)均顯示了較好的降糖與減重作用,但它們並不屬於減肥藥物的範疇。

總之,抗肥胖治療是大多數糖尿病患者的煩心事,目前減肥藥物用於糖尿病患者的風險與益處尚未被證實,在循證指導治療的時代,難以考慮給予糖尿病患者減肥藥物,建議肥胖型糖尿病患者可以選擇合適的降糖藥物減肥,定期跟蹤治療的效果,如果血糖降不下來或者減肥的效果太明顯都是需要引起重視的。肥胖型糖尿病帶有並發症(如眼睛病變、糖足等等)應優先考慮減重代謝手術進行治療。

減重代謝手術:截止2010年5月份,美國、英國、澳大利亞等歐美國家已有超過100萬的糖尿病患者通過手術告別了糖尿病。在我國,糖尿病手術治療開展已有5年多時間,手術例數累計已經達8000多例,治愈率已達92.6% 以上。

關鍵字:肥胖型糖尿病

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