近期,北京協和醫院腎內科研究人員發表論文,旨在T2DM的病理生理過程包括複雜的”八重奏“機製,其中腎髒調節作用正逐漸得到關注。研究指出,多種SGLT2抑製劑的臨床試驗或上市後研究顯示,該類藥物在降糖方麵有很好的前景,對體重、血壓等有額外保護效應,總體安全性也較好。其作為T2DM標準治療的可行性仍有待在大樣本臨床研究中進一步探究。該文發表在2016年第02期《中國糖尿病雜誌》上。
腎髒對葡萄糖代謝的調節作用包括糖異生、腎小球濾過和近曲小管重吸收。鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2(SGLT2)是腎葡萄糖重吸收過程中的關鍵分子。
受T2DM患者SGLT2mRNA和蛋白水平升高,以及家族性腎性糖尿病等遺傳代謝病的啟示,研究者逐步開發出多種選擇性SGLT2抑製劑,這些藥物通過減少腎葡萄糖重吸收、降低異常升高的腎糖閾,可降低血糖且不增加低血糖風險。