近期，南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科研究人員發表論文，旨在比較不同HbA1c水平的新診斷T2DM患者胰島功能的變化。研究指出，隨HbA1c水平升高，新診斷T2DM患者糖代謝紊亂加重，胰島素分泌功能逐步減退，在HbA1c≥9.0%患者中尤為明顯。該文發表在2016年第02期《中國糖尿病雜誌》上。
將165例新診斷T2DM患者根據HbA1c水平分為A、B、C組，A組54例，6.0%≤HbA1c<7.0%；B組53例，7.0%≤HbA1c<9.0%；C組58例，HbA1c≥9.0%。采用標準餐試驗聯合胰島素釋放試驗檢測0、30、60、120min血糖和胰島素，胰島β細胞分泌指數（HOMA-β）、ΔI30/ΔG30、AUCI60～120/G60～120評估胰島功能，胰島素抵抗指數（HOMA-IR）評估IR，Matsuda指數（ISIM）評估IS，處置指數（DI30、DI60～120）評價校正IS後的胰島功能。
隨HbA1c升高，A、B、C組FPG[（7.7±0.8）vs（9.0±1.9）vs（13.4±3.2）mmol/L]、2hPG[（12.03±1.23）vs（16.08±2.67）vs（23.58±3.99）mmol/L]、G0[（7.10±0.86）vs（8.93±1.59）vs（13.80±3.35）mmol/L]、G30[（10.16±1.86）vs（12.19±2.50）vs（16.98±3.78）mmol/L]、G60[（12.57±1.81）vs（15.03±2.72）vs（20.11±4.08）mmol/L]和G120[（11.49±2.48）vs（14.78±3.53）vs（21.05±4.43）mmol/L]逐漸升高；I0[（20.09±12.76）vs（18.74±7.88）vs（15.30±11.71）mIU/L]、I30[（38.92±12.59）vs（34.27±20.56）vs（23.95±16.55）mIU/L]、I60[（72.80±39.38）vs（52.96±32.48）vs（36.16±27.22）mIU/L]、I120[（106.62±61.09）vs（64.57±40.75）vs（43.09±23.08）mIU/L]、HOMA-β[（130.58±107.33）vs（74.68±38.34）vs（42.66±35.70）]、AUCI60～120/G60～120[（58.06±33.85）vs（28.90±18.90）vs（14.31±9.78）]和DI60～120[（458.22±174.30）vs（239.27±113.05）vs（89.91±49.93）]逐漸降低（P<0.05）。C組TG[（3.40±1.44）vs（1.89±0.88），（2.29±1.23）mmol/L]、HOMA-IR[（11.66±7.13）vs（6.30±3.66），（7.47±3.58）]較A、B組高，年齡[（45.10±9.30）vs（51.40±7.80），（49.70±8.80）歲]、ΔI30/ΔG30[（2.44±1.50）vs（8.27±6.33），（6.77±5.16）]和DI30[（13.86±7.23）vs（58.21±18.14），（45.31±17.99）]較A、B組低（P<0.05）。Spearman相關性分析結果顯示，HbA1c與HOMA-IR呈正相關，與HOMA-β、ΔI30/ΔG30、AUCI60～120/G60～120、DI30和DI60～120呈負相關。多元線性回歸分析結果顯示，DI60～120、HOMA-IR、HOMA-β為HbA1c的影響因素。
