近期,蘭州大學第一醫院普外一科研究人員發表論文,旨在探討Roux-en-Y吻合重建對胃癌合並T2DM患者血糖水平、胰島功能及並發症的影響。研究指出,Roux-en-Y吻合術能有效改善胃癌合並T2DM患者胰島β細胞功能,降低血糖水平,術後並發症發生率低,安全有效。該文發表在2016年第01期《中國糖尿病雜誌》上。
根據手術方式將120例Ⅰ~Ⅱ期胃癌合並T2DM患者隨機分為觀察組62例及對照組58例,對照組行胃食管吻合術,觀察組行Roux-en-Y吻合重建術,比較兩組治療前後血糖及胰島素的變化。
術後6個月,觀察組BMI[(23.36±2.44)vs(25.33±2.92)kg/m2]、FPG[(5.58±2.02)vs(8.96±1.75)mmol/L]、2hPG[(10.36±3.22)vs(13.82±2.77)mmol/L]、HbA1c[(4.28±1.36)%vs(9.22±1.25)%]、HOMA-IR[(2.12±0.85)vs(4.02±1.22)mIU/L]、HOMA-β[(3.89±0.82)vs(4.58±0.79)mmol/L]均低於對照組(P<0.05)。觀察組術後6個月FIns[(14.28±1.33)vs(10.78±2.36)mIU/L]、FC-P[(3.98±1.02)vs(1.39±0.45)μg/L]、2hIns[(38.12±3.98)vs(33.28±4.15)mIU/L]、2hC-P[(9.86±2.12)vs(5.18±1.52)μg/L]較術前升高(P<0.05)。觀察組近期並發症發生率和遠期並發症發生率均低於對照組[3.22%vs 17.20%;4.84%vs 18.96%,P<0.05]。