意大利羅馬生物醫學院 波齊利(PaoloPozzilli)
在胰島素治療、血糖控製不良的2型糖尿病患者中，新技術的應用及價值一直存在爭議。隨機試驗OpT2mise比較了胰島素泵持續皮下注射(CSII)和每日多次皮下注射(MDI)對2型糖尿病患者血糖的影響，顯示CSII較MDI顯著改善患者血糖特征，並且不增加低血糖風險。
近期幾項將自我血糖監測(SMBG)整合進糖尿病護理的研究顯示，患者平均血糖水平、血糖變異性、代謝性危險因素、抑鬱症/糖尿病相關心理應激和健康行為都有所改善。前瞻性隨機試驗PRISMA探索強化自我監測血糖管理在非胰島素治療的2型糖尿病患者中的價值，是迄今為止有關SMBG 在2 型糖尿病患者中有效性的最大規模研究，其結果確認，在非胰島素治療的2型糖尿病患者中，使用結構性SMBG對於指導治療處方和生活方式幹預具有臨床價值和整體安全性。
動態血糖監測(CGM)在2型糖尿病管理中的應用由於缺乏基於嚴格入選受試人群的臨床試驗以及強有力的循證依據而倍受爭議。盡管許多研究通過不同指標對血糖變異性進行評估，CGM測量的平均血糖波動幅度(MAGE)仍被認為是量化血糖波動的最佳指標。報告顯示，在胰島素治療的2型糖尿病患者中，實時CGM(RT-CGM)可以改善胰島素波動。在12周內短期、間歇性地使用RT-CGM可有效改善血糖控製，並且不會增加低血糖風險。隨訪期間RT-CGM相對SMBG的有效性一直持續，並且不增加研究期間患者的藥物使用強度。
總之，新技術在2型糖尿病患者管理中顯示出有效性，也越來越受歡迎。
