如果風濕患者所在的當地沒有風濕專科、沒有風濕專科醫生怎麼辦?“那寧願不去,而必須選擇風濕專科就診。”廣州軍區廣州總醫院韋嵩主任如此建議。
風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病,發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。記者近日采訪了廣州軍區廣州總醫院韋嵩主任,為廣大風濕患者介紹風濕病的治療以及藥物的副作用、風濕“特效藥”究竟有無效果等風濕病中至關重要的問題。
風濕病的治療
韋嵩主任介紹,風濕病是一個總稱,包括了有強直性脊柱炎、類風濕等等,細分下來有的說法是200多種疾病,比較保守的有接近200種疾病。
“而不同的風濕疾病,用藥是完全不一樣的,首先,應該認識到,實際上並不存在一種藥能把所有的風濕病治好,目前不存在包治百病的風濕藥。”韋嵩主任舉例,“比如目前進展最快的生物製劑,它療效最好,但它也隻能治療某一類的風濕病。”
專家表示,單純靠一種藥物來控製的風濕病並不多,往往要采用聯合治療法,多種藥物,就是不同的靶點、不同的作用機製的藥物同時使用,體內的免疫紊亂才能得到有效的控製。“如果風濕病發展到了一定階段,損害了腎髒、心髒等重大器官,往往也需要聯合其他科室一起治療。”韋嵩主任表示。
風濕病的副作用
而俗話說道“是藥三分毒”,對於治療風濕病過程中出現的副作用危害,韋嵩主任指出,這是專科醫生要考慮的問題。他舉例,比如環磷酰氨等藥物,療效肯定的,但有些患者不適用,這時醫生就要考慮用激素等其他選擇,具體情況就需要專科醫生的指導。
韋嵩主任也強調,患者不能因為某些藥物可能存在對肝腎功能損害就不服用了,這種是非常錯誤的觀點。他補充道,在醫生的監測下,即使吃藥出現了對肝腎功能損害,如果及時發現、及時調整用藥,這種損害是可以逆轉的,不會對身體造成長久的損害。
“不同人群,服用同樣藥物產生的副作用也不盡相同,其中的個體差異非常大。”韋嵩主任總結道,“因此,歸根到底,風濕患者還是需要找風濕專科的醫生就診,因為醫師的臨床經驗、用藥經驗非常重要。”遇到當地醫院沒有風濕專科、沒有風濕專科醫生怎麼辦?韋嵩主任表示,那寧願不去,而必須選擇風濕專科就診。另外,韋嵩主任也介紹,目前廣州的三甲醫院基本都有風濕專科,即使沒有病房也有風濕專科的門診。
特效藥有效嗎?
如今各種各樣、形形式式的風濕病“特效藥”廣告飄來飄去,“祖傳秘方”、“xx天包治好”等字眼充斥眼球,那這些藥物有沒有醫學上的依據呢?韋嵩主任委婉地表示 :目前為止,我們風濕專科醫生臨床所用的、療效確切的風濕藥物,基本沒有出現在報紙、廣播、電視等廣告上。同時,韋嵩主任也補充道,他對廣告上名目繁多的各種風濕病藥物廣告的療效不了解。
經筋微創療法
“某些風濕病如痛風、類風濕等的局部關節頑固性腫痛就是全身症狀得不到有效控製的主要原因”,韋嵩主任表示,“而中醫經筋刀微創序貫療法就能很好地治療風濕患者的頑固性腫痛難題,輔助以局部治療可以明顯地提高效果,改善症狀。”韋嵩主任補充道,而且局部疏通了、止痛了,病程就可以得到縮短,患者自己也就不用吃大量的藥。
近期,韋嵩主任接受39健康網采訪時介紹,經筋刀最主要的作用就是根據病人的症狀、體征疏通筋脈。在可視鏡頭下,看著病變圖進行處理。該剪斷就剪斷、該疏通就疏通、該灌洗的就灌洗、該修整就修整,緩解局部的關節疼痛,它的特點就是見效快,治療周期短,治療的費用低,症狀疼痛不易複發。
“在廣州軍區總醫院風濕病專科微創治療室,這種手術天天都在做。單關節隻需要一個療程就可以治療完畢,一個療程大概是一周時間,每天進行2分鍾就可以,費用在5000元左右,是大多數患者可以承受的。”韋嵩主任表示。
【專家簡介】
韋嵩:中醫科副主任,副主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師。
主要學術成就:
將中醫“經筋理論”應用於風濕病臨床,籌建廣東省針灸學會經筋及針刀專業委員會;組織建立廣州軍區總醫院“經筋微創診治中心”,率領全科業務骨幹應用經筋微創技術,診治患者總數逾5000人次,臨床療效得到學術界的肯定。
發明“經筋刀”、“針刀鏡”實用中醫臨床診治技術,提出“橫絡解結法”治療風濕病局部頑固性腫痛,建立“透痹轉氣法”治療風濕重症。獲專利十餘項,發表論文三十餘篇,主編風濕病專著兩部,參編兩部,獲廣東省科技進步二等獎一項,軍區醫療成果二、三等獎多項;主研全軍、廣東省自然科學基金及廣東省科技計劃基金、廣東省中醫藥局基金項目、廣州市科信局基金項目等十餘項。(通訊員:曾順香)