近期,江蘇省射洪縣中醫院研究人員發表論文,旨在探討微創經皮腎鏡取石術(MPCNL)並發胸腔積液的成因。研究指出,結石直徑大、數目多,會增加MPCNL的操作難度。術中灌洗時間長,灌洗壓力高,灌洗液用量大,容易造成灌洗液外滲,誘發胸腔積液。該文發表在2015年第10期《現代中西醫結合雜誌》上。
對349例上尿路結石患者行MPCNL治療,觀察術後胸腔積液發生情況,分析MPCNL並發胸腔積液的影響因素。
MPCNL後發生胸腔積液37例,發生率為10.6%。胸腔積液患者結石直徑明顯大於未發生胸腔積液者,灌洗時間明顯長於未發生胸腔積液者,灌洗壓力明顯高於未發生胸腔積液者,灌洗液用量明顯多於未發生胸腔積液者。胸腔積液患者結石常為多發,而未發生胸腔積液患者結石常為單發,結石直徑、結石數目、灌洗時間、灌洗壓力、灌洗液用量均是MPCNL後胸腔積液的危險因素。