近期，廣東省深圳市眼科醫院研究人員發表論文，旨在評價末梢灌注指數（TPI）監測眼科全麻手術中患者應激反應的可行性。研究指出，觀察TPI變化可以有效監測全麻下應激反應情況，是又一種無創監測傷害性刺激的有效手段，值得臨床推廣應用。該文發表在2015年第08期《現代中西醫結合雜誌》上。

　　擇期斜視矯正手術患兒60例，按患兒配合程度不同分為氯胺酮麻醉組（K組）和局麻組（L組），每組30例。2組均在手術開始前眼結膜下注射2%利多卡因局部阻滯麻醉，輔以鹽酸丙美卡因表麻，L組不再輔助其他麻醉或鎮靜鎮痛藥物；K組采用靜脈注射氯胺酮（2 mg/kg）、芬太尼（0.001 mg/kg）、丙泊酚（1.5 mg/kg）麻醉誘導，術中采用微量注射泵持續微泵注射丙泊酚[8～12 mg/（kg·h）]和氯胺酮[2 mg/（kg·h）]維持麻醉。記錄麻醉開始前即刻（t0）、手術開始即刻（t1）、開始牽拉眼肌（t2）、持續5 s（t3）、10 s（t4）、20 s（t5）、30 s（t6）各時間點的TPI、SBP、HR、Sp（O2），比較上述指標組內與組間差異。

　　2組TPI值變化差異均有統計學意義（P均<0.05），K組除在t1時間點外，其他各時間點TPI值均較L組高（P均<0.05）。K組在各時間點HR值差異無統計學意義（P均>0.05），L組則在牽拉眼肌過程中（t2～t6）與t0比較HR變化均有不同程度的減慢（P均<0.05），2組間比較差異有統計學意義（P均<0.05）。

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