1例幼兒巨大延髓腫瘤被成功切除

作者:文/圖 施敏 趙清爽 來源:中國醫學論壇報 日期:10-09-29

  近日,上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒神經外科,為1例15月齡的延髓腫瘤患兒成功摘除了直徑達3 cm的腫瘤。

  據介紹,該患兒在1周歲時尚不能獨立行走,頭向一側偏斜,偶爾出現嗆咳。之後症狀日漸加重,磁共振檢查顯示患兒延髓部位有直徑2~3 cm的腫瘤。該院小兒神經外科主任馬傑教授結合影像和患兒臨床表現,推測是“毛細胞星形細胞瘤”。

  經過多學科醫師反複會診,手術方案終於敲定。手術在患兒完全保留自主呼吸的情況下開始(通過術中監測呼吸情況了解手術對腦幹的影響,但手術的難度和風險極大――編者注)。手術采用小腦延髓裂入路。正如術者所預料,整個腫瘤像“膠凍”一樣。術者采用接觸式激光刀切割並凝固接觸到的組織,不僅做到精細切割,同時可以止血。手術進程順利,腫瘤被完整切除。術中患兒呼吸沒有出現異常變化,心率、血壓也基本平穩。術後患兒康複良好。

關鍵字:神經外科,延髓腫瘤,兒童

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