一項多國聯合研究顯示，成功頸動脈內膜切除術（CEA）可降低75歲以下無症狀頸動脈狹窄患者術後10年卒中風險。研究2010年9月25日發表於《柳葉刀》[Lancet 2010，376（9746）：1074]雜誌。

　　研究納入1993-2003年間30個國家無症狀頸動脈狹窄患者3120例，隨機分組（每組1560例患者），分別接受即刻CEA（平均延遲1個月）或無限期延遲頸動脈治療，隨訪中位時間為9年或至患者死亡。主要終點為圍手術期發病和死亡率（30天內卒中或死亡）及非圍手術期卒中。

　　結果為，1年後，即刻和延遲組患者無症狀比率分別為89.7%和4.8%，5年後為92.1%和16.5%。圍手術期卒中或死亡風險為3.0%（95% CI為2.4~3.9）。排除圍手術期事件和非卒中死亡，即刻和延遲組患者5年後卒中風險分別為4.1%和10.0%，10年後分別為10.8%和16.9%；卒中發生率比為0.54（95% CI為0.43~0.68，P＜0.0001）（圖1）。兩組發生致殘或致命性卒中患者分別為62和104例，發生非致殘性卒中患者分別為37和84例。結合圍手術期事件和卒中，5年後淨風險分別為6.9%和10.9%，10年後為13.4%和17.9%（圖2）。兩組患者在接受抗血栓和抗高血壓藥物治療方麵無差異。入組時年齡＜75歲患者顯著獲益，與是否接受降脂治療及性別無關。