經口抵釘座置入係統在胃癌腹腔鏡全胃切除術消化道重建中的臨床價值

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:12-10-24

  南方醫科大學南方醫院普通外科牟廷裕、胡彥鋒、餘江等共同發表論文,旨在探討應用經口抵釘座置入係統(OrVilTM)在胃癌腹腔鏡全胃切除術消化道重建中的臨床價值。研究指出,OrVilTM在胃癌腹腔鏡全胃切除+小切口輔助Roux-en-Y食管空腸吻合術中的應用安全可行。該文發表在2012年第11卷第3期《中華消化外科雜誌》上。

  回顧性分析2011年1月至2012年2月南方醫科大學南方醫院收治的8例晚期胃癌患者的臨床資料。患者先在腹腔鏡下完成全胃切除+D2淋巴結清掃術,輔助切口取出全胃標本後,應用OrVilTM完成食管空腸吻合。分析患者術中、術後和預後情況。

  所有患者順利完成腹腔鏡全胃切除+小切口輔助Roux-en-Y食管空腸吻合術,無術中並發症發生,在吻合時無需延長輔助切口。平均手術時間為(203±38)min,平均抵釘座放置時間為(10±4)min,術中平均出血量為(106±18)ml。術後病理檢查證實切緣均為陰性。術後平均肛門排氣時間、平均恢複流質飲食時間、平均恢複半流質飲食時間、平均住院時間分別為(3.5±1.3)d、(5.5±2.9)d、(7.5±3.2)d、(11.5±3.5)d。8例患者中位隨訪時間為10個月(1~14個月),無術後近、遠期吻合口相關並發症(瘺、狹窄、出血)發生。 

關鍵字:胃腫瘤,腹腔鏡檢查,胃切除術,消化道重建

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