中東呼吸綜合征疫情持續蔓延

作者:醫學信使 來源:醫學信使 日期:15-06-03

  輸入性中東呼吸綜合征(MERS)疫情擴散進入了新的階段。被二次感染者而非首例感染者感染的三次感染已經變成了事實。

  韓國保健福祉部“中央MERS管理對策本部”6月3日公布了MERS檢查結果呈陽性的5名追加感染者。由此,MERS確診者增至了30人,其中包括3名三次感染者,分別是73歲的呼吸道疾病患者、78歲的慢性病患者和60歲患者。他們都是通過與首例患者(68歲)同住一層病房的40歲男性患者(第16例患者)傳染的。他們在大田的某大學醫院與該40歲患者同住一個病房,最終被傳染。

  福祉部解釋說“目前掌握的情況是,三次感染者屬於醫療機構內部感染事例”。出現三次感染者,這在世界上屬於首例。韓國官民應急工作小組方麵強調,還不能認為MERS已經擴散到了社區。

MERS疫情擴散 全國209所學校停課

  據調查,隨著MERS疫情迅速擴散,韓國全國209所學校已經停課或休課。特別是京畿道183所學校已經停課或休課。

  另外,6月3日上午韓國教育部長黃佑呂召開了應對會議。黃部長表示“雖然還未發現有學生或教職員被感染了MERS”,“要最大程度地阻止學生被感染。在結束調查、確保安全之前,有必要采取積極的安全措施。學校有必要采取高於社會的預防措施”。

  目前韓國的MERS疫情一發不可收拾,成為確診病例第三多國家,僅次於沙特阿拉伯和阿拉伯聯合酋長國。

  根據世界衛生組織統計,自2012年9月至今年5月31日,全球累計1152確診病例,其中434例死亡,死亡率約4成。

  世界衛生組織2日表示,還沒有必要對韓國采取限製旅行或封鎖邊境措施,因為MERS與傳播力強的SARS不同,而且韓國的病毒未出現變異,隻要患者被隔離治療,就沒必要采取廣泛限製人口流動措施。

MERS傳染性很強 擔心會出現韓國型變異

  MERS-CoV是冠狀病毒的一種。就基因來看,可以說是SARS病毒的“近親”。病毒在自己的遺傳信息傳播時,有像人一樣利用 DNA的種類(DNA病毒),也有像MERS那樣利用RNA的種類(RNA病毒)。RNA的分子結構比DNA更不穩定,如果遺傳信息被錯誤複製,就很有可能會產生變種,這也是大家一直對MERS病毒擔憂的原因。

  首先,韓國官民應急工作小組專家認為其變異的可能性不大。大韓感染學會理事長金宇柱表示“如果MERS病毒發生變異並傳染性變得更強,那麼在第一名患者被感染的中東就會很猖獗,但事實並非如此”。他說明稱,隻是在免疫力下降患者較多的醫院內部傳染而已。實際上,MERS病毒在傳染性方麵與2003年非常流行的SARS相比,SARS4個月間在全世界擴散,出現8000多名患者,而相反MERS病毒並不如此。  

  與此相比,也有人表示“無法斷定沒有變異的可能性”。高麗大學藥學院(病毒係)教授金正基(音)表示“基因突變可能會瞬間發生。潛伏期時可能會在宿主體內發生變異”。

  他表示“與SARS不同,對MERS病毒特性的研究基本上尚未進行”,“傳染性較弱的說法隻是以有限的中東事例為依據的推測,並無科學證據”。“變異MERS”是否會出現要將中東的“始祖”病毒和韓國患者病毒的遺傳體信息進行一一對照才能知道確切信息。韓政府已向國內外四家研究所委托進行該項分析,預計本周會出結果。

  (綜合最新MERS信息)

關鍵字:中東呼吸綜合征,MERS,最新消息

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