中國醫學論壇報訊  首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科羅世琪教授等，對3例接受手術切除下丘腦錯構瘤的女孩進行長期隨訪後發現，在早期手術後患兒性早熟會立刻停止，其後身體發育可恢複正常，且對正常青春期啟動無明顯影響。

　　這3例女孩中，年齡最大者今年14歲,另2例均為12歲。她們皆因先天性下丘腦錯構瘤（腫瘤直徑分別為1.0 cm、1.1 cm及1.4 cm）出現兒童單純性早熟，術前內分泌性激素均達到青春期水平。患兒分別在1～3歲時月經來潮且規律，乳房發育。3例患兒分別在2～4歲時接受手術，完整切除錯構瘤。

　　長期隨訪顯示，術後這3例女孩性早熟立刻減退，性激素水平均顯著下降，乳房漸漸縮小，月經停止。此後患兒生長發育恢複正常，身高、體重、智力與同齡女孩無明顯差異。3例女孩分別在術後7～8年，10.5～11歲時進入青春期，乳房再次發育，月經來潮並規律。目前這3例患兒無任何手術後遺症，且學習成績均良好。

　　羅教授說，目前治療下丘腦錯構瘤的方法有藥物和手術兩種，選擇時要謹慎。盡管手術治療性早熟效果肯定，也不影響患兒術後正常的發育，但手術有其適應證，應嚴格把握。對體積大和基底寬的錯構瘤應首選藥物治療，且不宜選擇手術治療。因為此類型腫瘤難以做到全切除，術後極易出現腫瘤複發。惟有錯構瘤直徑在1 cm左右、基底與下丘腦接觸麵積較小的“窄蒂”型腫瘤，才適宜手術治療。