幹細胞移植為心功能不全患者帶來希望

作者:本報訊 記者劉暢駐地記者方序 來源:中國醫學論壇報 日期:09-06-18

  浙江大學醫學院附屬第二醫院王建安教授等,多年來致力於幹細胞移植治療心功能不全的基礎與臨床研究,在闡明幹細胞作用機製,提高幹細胞移植療效等方麵取得可喜成果。同時,課題組還證實了自身骨髓間充質幹細胞(MSC)冠狀動脈內注射治療心功能不全的臨床有效性與安全性。相關研究獲得了2008年度浙江省科技進步獎一等獎。

  課題組通過基礎研究闡明了幹細胞治療心功能不全的作用機製。在體外研究基礎上,研究者開展自身MSC移植臨床研究。

  研究者將22例近期陳舊性心肌梗死伴心功能不全患者納入研究,將其隨機分為對照組和移植組, 兩組均予常規藥物治療, 移植組給予自身MSC經梗死相關冠脈內移植。術後3個月, 移植組左室射血分數增加, 與對照組比較有顯著差異[(0.40±0.03)對(0.37±0.09)]。術後6 個月, 移植組左室舒張末容積縮小, 與對照組比較有顯著性差異[(4.97±0.54)ml對(5.63±0.80)ml] 。雙核素心肌顯像提示, 移植組術後6 個月灌流-代謝不匹配節段數增加, 與對照組比較具顯著性差異[(7.60±1.26)對(6.20±1.14)]。

  在納入24例原發性擴張型心肌病患者的研究中,移植組射血分數等心功能指標無明顯改善。移植組術後3個月和6個月B型鈉尿肽(BNP)水平較對照組顯著降低。術後6個月,移植組6分鍾步行路程增加,與對照組比較亦具統計學意義。移植圍手術期及術後6 個月隨訪中未見任何嚴重致心律失常事件發生。

關鍵字:幹細胞移植,心功能不全

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