多科室合作救治1例副腫瘤性天皰瘡患者

作者:陳步偉 來源:中國醫學論壇報 日期:09-08-26

  近日,江蘇省人民醫院普外科、皮膚科、麻醉科、病理科、影像科等多科室密切合作,及時診斷並成功救治了1例凶險罕見的腫瘤性天皰瘡患者。 

  據介紹,該患者為20歲男性大學生,3個月前出現不明原因的口腔潰瘍。就診時患者口腔糜爛,眼、鼻、喉、陰部潰爛,頭發脫落,全身上下疼癢難忍,呼吸、飲食、行走困難,身體極度虛弱。種種跡象表明,患者的病因不是普通的藥物過敏。B超檢查顯示,患者左腹部有片狀陰影。經皮膚科、普外科等科室專家會診,高度懷疑是副腫瘤性天皰瘡。CT和病理檢查證實了患者腹部確實長有卡斯爾曼(Castleman)瘤。結合其他多種症狀,患者最終被確診為罕見的副腫瘤性天皰瘡。 

  治療副腫瘤性天皰瘡,必須先切除腫瘤。該院普外科主任苗毅等經過充分的術前準備,在使用大劑量激素和靜脈免疫球蛋白將抗體盡量封閉於腫瘤內等措施後,曆時4個半小時,成功摘除了直徑近20 cm的緊粘著腎髒、胰腺等重要髒器的腫瘤。術後,患者恢複情況良好,皮膚黏膜損害逐漸消退,近期可痊愈出院。 

關鍵字:副腫瘤性天皰瘡,腫瘤

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