接受藥物洗脫支架(DES)的患者常會麵臨支架內血栓的風險,是否延長雙重抗血小板治療時間,一直存在爭議。納入本項薈萃分析的2701例患者來自兩項比較持續或停用雙重抗血小板治療的隨機臨床研究。這些DES治療1年後無嚴重並發症的患者,隨機接受單純阿司匹林治療(1344例)或繼續雙重抗血小板治療(1357例)。平均隨訪19.2個月的結果顯示,雙重抗血小板治療組和單獨阿司匹林治療組的主要複合終點(心血管死亡和心肌梗死)發生率分別為1.8%和1.2%(P=0.17),死亡、心肌梗死、卒中等二級終點發生率亦無顯著差異。
研究報告者帕克(Park)教授指出,延長DES患者雙重抗血小板治療時間超過1年似無額外益處。該研究為未來DES置入後患者的治療提供了關鍵信息。同時,Park教授還指出,尚須更大型、長期的隨機研究進一步證實。
研究全文同期在線發表於《新英格蘭醫學雜誌》