為了明確老年類風濕性關節炎(RA)患者嚴重感染風險與當前或之前口服糖皮質激素治療之間的關係，研究者從1985~2003年間加拿大魁北克地區16,207名年齡＞65歲的RA患者中選取了1,947例嚴重感染患者，分為5組進行病例對照分析。使用常規模型及加權累積劑量(WCD)模型，對與不同糖皮質激素方案相關的感染風險的校正比值比進行評估。

　　結果顯示，與傳統模型相比，采用加權累積劑量模型進行風險預測更有優勢。當前正在服用的和近期服用的糖皮質激素劑量對當前風險影響較大。2.5年前的劑量也會增加感染風險，但影響程度教小。與不使用糖皮質激素的患者相比，當前服藥患者連續3個月、6個月或3年服用5 mg氫化潑尼鬆，嚴重感染風險分別增加30%、46%和100%。連續3年服用5 mg氫化潑尼鬆與最近1個月服用30 mg者相比，嚴重感染的情況一致。與不間斷用藥相比，連續服用2年10 mg氫化潑尼鬆後停藥6個月，感染風險可降低一半。

　　研究者總結認為，老年RA患者口服糖皮質激素可導致感染風險增加。WCD模型可以比常規模型更精確地評估該風險。當前用藥和最近用藥均對感染風險的影響較大，且2~3年前的累積劑量依然會影響感染風險。(Ann Rheum Dis. 2012 Jul;71(7):1128-1133)