12小時急診高度緊張 35歲醫生過勞猝死

作者: 來源:東南快報 日期:12-07-18

  前日(8日)下午,福州市第一醫院急診外科一男性醫生,與朋友喝茶聊天,突發心髒病,送醫搶救無效後死亡。昨日(9日)下午,福州市第一醫院辦公室一負責人介紹了事情的相關經過。

  據悉,猝死的醫生姓林,今年35歲。8日15時許,林先生和幾個朋友在省體附近的一家茶館喝茶聊天。16時左右,林醫生準備起身去接孩子。剛站起來,就“撲通”一聲直接倒向了地麵,口吐白沫、不停地抽搐,朋友怎麼叫他都沒反應。

  16時20分,林先生被送到福州總院急診科,但心跳已經停止。

  福州總院急診科張偉主任透露,林醫生是突發心髒病猝死。對林先生做身體檢查後,並未發現他有任何基礎病,而且身體一向很好。

  那為何會猝死?張偉表示,像林先生這樣35歲的年齡,不僅要麵對家庭的壓力,還要承受作為急診科醫生高強度的工作壓力,如果這種壓力長期積累超出人體所能承受範圍,就容易出現心髒驟停、心肌梗塞等猝死的意外,就是所謂的“過勞死”。

  張偉認為,搶救來不及還有另一關鍵因素——意外發生時,在場的人沒有進行有效的急救措施,如心肺複蘇、人工呼吸等。林先生送到醫院時,已是意外發生後20分鍾。目前醫療界對於意外事故強調三個環節:現場急救、120急救、醫院搶救。意外發生後的10分鍾,是現場急救的“白金時間”。

  如果在場的人具備一些急救知識,就有可能先穩定林先生的生命,送到醫院後也可以保證搶救的有效性。一旦錯過了“白金時間”,大部分的病人都搶救不過來。

  醫務人員自述

  急診科的林醫生“過勞死”讓很多的醫生更加關注自身的健康。事實上,很多一線的醫務工作者都在超負荷工作。昨日,多位醫生接受采訪,講述了他們的工作狀態。

  急診科醫生

  一個班次12小時保持高度緊張狀態

  睡覺時一聽到120急救聲就會醒

  昨日,福州一家三甲醫院不願透露姓名的急診科肖醫生說,急診科的醫生隨時都在和生命作鬥爭。

  他透露,急診科裏的醫生有不同分工,但上班時間基本分為二班倒、三班倒,一個班次有的要上12小時,有的要上24小時。一年下來,有2/3的時間在上夜班。在上夜班時,他們都要保持百分百警惕,隨時等待搶救工作。因為隨時都有病人送過來,所以整個晚上基本上不能睡覺;接診的病人危重的,還要有體力快速跑,將病人送進手術室,上了手術台一站就是2-3個小時。

  “不僅體力消耗大,幾個小時的高度緊張狀態,腦力消耗更大,有時候下了手術台整個腦袋就是嗡嗡響,但還是得強迫自己保持清醒。”肖醫生說,幾年工作下來,急診科醫生都會有神經衰弱和“職業病”,“不上班的睡覺時間,一聽到120的呼救聲,就會自覺醒過來,老有幻覺自己是在手術室,準備做手術。”

  除了工作忙,即使有休息時間,他們也閑不了。“雖然急診科醫生班次編排為上3天班休息2天,但由於急診科醫生要接診不同意外的病人,對知識要求很全麵,休息的時間,除了要到病房查房,還要看看醫學專業書籍和上網查閱資料,沒有一天能真正放鬆自己。”

  肖醫生說,這樣的精神壓力和心理壓力,如果沒有得到良好的休息和調節,任何一個人隨時都有可能垮掉。

  兒科醫生

  一個星期上7天班

  門診中常沒空上廁所

  “早上坐到門診椅子上,一直坐到所有患者離開。”一家省級醫院的一知名兒科醫生說,他一周三次的門診都處於患者的“包圍圈”中。幾乎所有兒科醫生都麵臨這種情況,不少患者也在趕時間,一直催“快點快點”,醫生在門診中往往連上廁所、喝水的時間都擠不出來。“現在都是獨生子女,全家都很重視。兒科醫生們風險比較高,神經自然繃得緊。”該醫生說。

  此外,由於很多醫院兒科都萎縮了,很多患者集中到大型綜合性三甲醫院,加上目前兒科醫生缺口不小,更是加大了兒科醫生們的壓力,經常每個醫生一個早上的門診量就有四五十個。

  “常常一個星期上7天班。”該醫生說,“由於患者很多,周末上班變得正常。”作為一名兒科主任醫生,每天上午7點半就要到病房進行巡視,查看患者的具體情況,門診結束後,中午來得及吃頓飯算好的,馬上就得到病房去,因為那裏還有很多入院的患者在等候醫生。醫生們的下班時間也是“浮動”的,每次上午的門診都要延遲到12點半以後,甚至超過下午1點。晚上下班前,還得到病房查房,沒有問題才能離開。有的時候為了病情變化的患者,到半夜12點多甚至淩晨才能下班也是家常便飯。

  如何保障醫務人員的生命健康?

  自我調節、定期體檢很重要

  多人建議:強製休息

  昨日,不同醫院的醫務工作者都表示,醫生的工作雖是超負荷高強度,但其看病救人的責任不能變,因此如何保障自己的生命健康很關鍵。

  一位醫生表示,醫生的工作時間長,因此要利用休息的時間,做些運動或參加一些愉悅的活動來放鬆自己,每年還要定期做一些針對性的健康體檢,如心電圖、拍胸片、B超、生化常規檢查等。

  而對於醫生工作時間長休息少的局麵,幾位醫生都表示,應該製定醫生”強製休息”這樣的政策,使醫務工作者的健康更有保障。

關鍵字:過勞死,急診外科,患者,兒科醫生,病人

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