對於脾功能亢進的患者，完全性脾切除術往往有導致患者免疫功能下降、易發生感染及後期門靜脈血栓發生率高等缺陷。部分性脾動脈栓塞術(PSE)是通過股動脈插管至脾動脈或其分支，並釋放栓塞物致脾血流減少，在保留正常脾功能的基礎上消除患者亢進的功能，被認為是脾功能亢進的首選治療。

　　PSE的適應證

　　1. 明確的脾功能亢進、具有外科手術指征患者;

　　2. 肝癌合並肝硬化、脾腫大，脾功能亢進導致血細胞減少;

　　3. 門靜脈高壓、脾腫大、脾功能亢進伴有上消化道出血史或出血傾向，經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)治療效果不理想者;

　　4. 凝血酶原時間低於70%者須糾正後慎重考慮PSE;

　　5.TIPS治療盡管可成功降低門靜脈壓力，但對於合並嚴重脾功能亢進者，其血象的改善仍不夠理想，必要時同時進行PSE，其綜合療效較佳。

　　PSE的禁忌證

　　1. 原發性疾病已達終末期的繼發性脾腫大、脾功能亢進患者;

　　2. 脾栓塞有發生脾膿腫的高危膿毒血症患者;

　　3. 合並急、慢性腎衰患者。

　　PSE常見並發症及處理對策

　　1. 發熱:

　　屬於常見並發症，與栓塞後脾梗死有關，一般為37~38℃，可不予處理，若超過39℃須行對症治療。

　　2. 左上腹不適或疼痛:

　　較常發生，與栓塞後脾梗死和包膜緊張有關，大多數患者能夠忍受，疼痛較重或過於敏感者可予以對症鎮痛處理。

　　3. 脾膿腫:

　　屬PSE最嚴重的並發症，但很少發生。一般認為脾膿腫與PSE後脾靜脈血流減慢、腸道細菌逆流入脾及術中未能嚴格無菌操作有關。嚴格的無菌技術、抗生素的應用基本可以避免脾膿腫的發生，一旦發生可在影像介導下置管引流。

　　4. 胰腺炎:

　　很少發生，與異位栓塞胰腺血管有關;超選擇插管可避免其發生。