過了夏至，一年中最熱的時候要到了。氣溫高、濕度大、光線強讓藥品很容易變質。趕緊打開家裏的小藥箱，看看哪些喜涼怕熱，給它們找個安全“避暑”的好地方吧！

　　陳孝，廣州中山大學附屬第一醫院藥學部主任、主任藥師、碩士生導師，中國藥學會醫院藥學專業委員會副主任委員。

　　藥物保存不當很傷身

　　不同藥物有不同的“環境天敵”，空氣、溫度、濕度、紫外線、包裝容器和昆蟲、微生物是主要的“搗亂分子”。

　　片劑最怕濕。片劑中含有澱粉等輔料，容易吸濕而產生碎片、潮解和粘連。糖衣片吸潮後會出現花斑、變色，甚至發生膨脹和黴變，不僅讓藥效大打折扣，有時還會出現毒副作用。比如阿司匹林，吸潮後會分解成水楊酸和醋酸，具有高濃度的酸性，變質藥品會散發醋酸味，對胃腸道刺激很大，可能會誘發胃黏膜出血。易受潮的還有酵母片、葡萄糖酸鈣、膠囊劑等。

　　建議：密封保存，每次服用完，要把蓋擰緊。如果環境潮濕，可以用軟木塞塞住瓶口，南方雨季時，要用空調、吸濕劑等除濕。

　　維生素類怕光。西藥基本都是化學製劑，陽光中的紫外線會加速其變質，藥效也會降低，比如常用的維生素C和魚肝油遇光後藥效會降低；硝酸甘油作為心腦血管患者的急救藥物，如果不避光避熱保存，會失去藥效而延誤病情；還有抗生素類、注射劑藥品也是如此。

　　建議：這些藥品需要避光儲存，避免放在窗台等陽光直射的地方。

　　膠囊怕熱。研究發現，藥物的化學反應會隨溫度的上升而加快，溫度每上升10℃，化學反應速度就加快2—4倍。膠囊受熱會出現軟化、粘連等現象；眼藥水會產生絮狀物、黴變、結晶等；衝劑受熱容易發黏、結塊、生蟲；栓劑多用於插入肛門和陰道中，在人體37℃的體溫下逐漸被吸收，在酷暑中很容易發生質變；一些特殊藥物，如胰島素、丙種球蛋白等，應該放在2℃—10℃的冰箱中冷藏。

　　建議：怕熱藥品要嚴格按照說明書上的儲存條件進行保存。室溫，一般是指10℃—30℃；陰涼處是指不超過20℃，冷處是指2—10℃。藥品一旦發生顏色或形狀的改變，就別再服用，但栓劑在高溫下軟化後，冷藏在冰箱中還能用。

　　糖漿怕冷。把糖漿放在冰箱裏，會使其出現沉澱、結晶，讓藥物濃度不均勻，服用時劑量不準確，還會影響療效。如果是皮膚外用乳膏劑，一旦溫度過低，會導致基質分層，影響藥效。

　　建議：這些藥都放在室溫下保存即可。開封的糖漿一定要蓋好蓋子，以防產生微生物，用多少取多少，隻能倒出，不要往回倒。

　　中藥最怕蟲。中藥多為膏、丹、丸、散類製劑。製作這些藥物時常添加蜂蜜，所以特別招蟲子。

　　建議：按照醫囑保存，注意防潮、防黴，冰箱如果沒有控濕功能，不宜存放中藥材。▲

　　藥物變質的信號

　　膠囊劑：出現軟化、粘連、變形、破裂、漏粉、漏油等現象；

　　片劑：出現裂片、花斑、暗影、異物斑點、變黃、發黴、鬆散、粘連、有異味等現象；

　　散劑、衝劑：粉末氣味異常，有吸潮、結塊、發黴、變硬等現象；

　　丸劑：有變形、變色、裂縫、黴變、蟲蛀等現象；

　　合劑、糖漿劑：出現酸敗、異臭、渾濁、產生氣體；

　　滴眼劑、滴鼻劑、滴耳劑：有混濁、沉澱、變色、顆粒等現象；

　　生物製品：液體的有變色、異臭、搖不散的凝塊或異物，凍幹生物製品有融化現象；

　　軟膏劑：變得不均勻、細膩，有黴變、酸敗、分離等現象；

　　注射劑：出現變色、生黴、沉澱、白點或結晶析出等現象。