1例54歲女性患者，既往有房性心律失常史，2周前接受二尖瓣、主動脈瓣置換術，術前測定左房內徑為47 mm。

　　心電圖解析與診斷

　　1. 在V1長導聯易識別正向心房波，其頻率約為235次/分，故為異位性房性心動過速，且呈2︰1

房室傳導。此外，尚有非特異性ST-T改變；

　　2. QRS波寬度正常，電軸不偏。

　　評述

　　房性心律失常在慢性風濕性瓣膜病患者中並不少見，且心內手術本身亦可發生本類心律失常。本例患者接受β受體阻滯劑等治療後心室率獲有效控製，目前在觀察中，必要時可考慮施行導管消融治療。