心電圖解析20111229:血型心肌病合並嚴重心力衰竭

作者:黃元鑄 陳大江 來源:中國醫學論壇報 日期:11-12-29

  

  本圖錄自1例33歲男性患者,因充血型心肌病合並嚴重心力衰竭入院。患者入院時血壓104/80 mmHg,心率130次/分,甲狀腺功能正常,既往無陣發性心悸病史,入院後給予多巴酚丁胺靜脈滴注等治療。

  心電圖解析與診斷

  1. P波規則性出現,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯呈正向,V1導聯呈雙向,故考慮為竇性心動過速(心率170次/分);

  2. 額麵電軸改變符合左前分支阻滯特點;

  3. 胸導聯心室波群振幅高大伴ST-T改變,符合左室肥厚兼勞損圖形改變;

  後記

  1. 患者超聲心動圖結果提示心室輕度擴大,但心室壁變薄;

  2. 停用多巴酚丁胺後患者心率漸減慢,進一步提示為竇性心動過速。  

關鍵字:心電圖解析,20111229,血型心肌病,嚴重心力衰竭

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