心電圖解析與診斷
1.各導聯未見P波, V1導聯可有不規則低振幅f波, 故為心房顫動心律;
2. V1導聯心室波呈rSr′ 型, 故存在不完全右束支傳導阻滯;
3. V1長導聯中心室波呈不完全右束支傳導阻滯者R-R間期相等, 故為交界性逸搏心律; 另一類R-R配對短的心室波則呈完全性右束支傳導阻滯圖形, 此為心率加速依賴性右束支傳導阻滯;4.本例另一重要征象為下壁導聯與V6導聯均有寬而深的Q波, 故符合下側壁心肌梗死表現 (病期不詳)。
本圖錄自1例63歲女性冠心病患者, 2年前已接受冠脈旁路移植術治療, 近因呼吸困難3天來院複查。