神經導航擴大經蝶手術適應證

作者:張輝 摘編 來源:醫學論壇網 日期:11-08-17

  中國醫學科學院北京協和醫院許誌勤等的一項神經導航應用的回顧性分析結果表明,神經導航可以使部分經蝶垂體腺瘤切除手術更加準確、安全、有效,在一定程度上擴大了經蝶手術的適應證。該論文發表在《中華外科雜誌》(2011年第8期)。

  該研究從2006年1月至2010年12月5年間共納入138例神經導航下經蝶垂體腺瘤手術的患者,其中既往經蝶手術後複發性垂體腺瘤36例,侵襲型垂體腺瘤45例,位於垂體側方或深部的微腺瘤45例,蝶竇氣化不良4例,顱底異常增厚3例,雙側頸內動脈間距狹窄4例,鼻中隔偏曲1例。

  結果顯示,複發性垂體腺瘤全切除12例,次全切除9例,術後出現瘤腔血腫2例,腦脊液漏4例,其中3例合並顱內感染,2例合並交通性腦積水,永久性動眼神經麻痹1例,垂體功能低下者3例;治愈9例,緩解8例。侵襲型垂體腺瘤全切除5例,次全切除27例,術後出現腦脊液漏並顱內感染1例,瘤腔血腫1例;治愈2例,緩解22例;侵襲型激素分泌型垂體腺瘤30例均未治愈緩解。微腺瘤45例均為激素分泌型,均全部切除,治愈38例。頸動脈間距狹窄4例和鼻中隔偏曲1例均全切除和治愈。蝶竇氣化不良腫瘤全切除2例,次全切除2例,治愈1例。顱底異常增厚腫瘤全切除2例,次全切除1例,治愈1例。

相關鏈接:神經導航在經蝶垂體腺瘤手術中的應用

關鍵字:神經導航,垂體腺瘤

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