我國學者近期在《血液》(Blood)雜誌發表的一項研究結果顯示,輸注粒細胞集落刺激因子動員外周血幹細胞(G-PBSC)聯合傳統化療可能是一種有希望的老年急性髓性白血病(AML)治療方法。
目前,老年AML治療轉歸不佳。既往研究表明,G-PBSC可增強移植物抗白血病作用,並加速造血功能恢複。該研究把58例60~88歲的AML患者隨機分配到阿糖胞苷+米托蒽醌誘導化療組(對照組,28例)或誘導化療+人白細胞抗原錯配G-PBSC治療組(G-PBSC組,30例)。獲得完全緩解的患者接受另外2個周期的緩解後治療(中等劑量的阿糖胞苷或阿糖胞苷+G-PBSC)。
結果顯示,G-PBSC組完全緩解率顯著高於對照組(80.0% 對 42.8%,P=0.006)。G-PBSC組和對照組化療後中性粒細胞和血小板中位恢複時間分別為11天、14.5天和16天、20天。G-PBSC組2年無病生存的可能性顯著高於對照組(38.9% 對 10.0%,P=0.01)。研究未觀察到移植物抗宿主病,並且在所有4例女性患者中成功觀察到持續性微嵌合狀態。