專家小傳

　　欒國明，北京三博腦科醫院神經外科首席專家，中國醫師協會神經調控專家委員會主任委員。

　　癲癇是一種古老的神經係統常見病，嚴重危害著人類的健康。近日，《生命時報》記者帶著對癲癇的疑惑，走近中國醫師協會神經調控專業委員會主任委員欒國明的辦公室，請他為我們解讀這一疾病。

　　生命時報：請問癲癇的發病率是什麼樣的，治療情況如何？

　　欒國明：世界衛生組織報告，全球癲癇患者約5000萬人。我國約有900多萬癲癇患者，其中600萬病人每年仍有發作，而且每年還會出現40萬新發病例，近60%的病人沒有接受正規的抗癲癇治療。

　　值得關注的是，我國農村地區癲癇發病率明顯高於城市，這與生活水平相對較低、女性孕期可能接觸的危險因素較多、圍產期護理水平不高等諸多因素有關。然而，很多患者並未得到規範的治療。一些病人及其家屬對疾病抱有明顯的羞恥感，常常病急亂投醫。這為那些打著“根治”幌子的不規範診療機構提供了市場。

　　生命時報：癲癇是怎麼發生的，有何表現？

　　欒國明：癲癇發作時具備兩個基本條件：一是要有大腦神經細胞的陣發性過度放電，即所謂“癇樣放電”；二是有臨床上的發作表現。這種發作具有一過性和重複性的特點。持續時間長短不一、可幾秒、幾分鍾或幾小時。發作間隔時間也可長可短，可每日發作數次、數十次，也可數日或數月發1次。發作程度輕重不同，輕者僅有發呆，突然終止活動，無抽搐，經數秒鍾或數分鍾恢複，重者突然跌倒，全身抽搐，兩眼上翻，口吐白沫，甚至窒息、死亡。

　　生命時報：防治癲癇最主要的人群是什麼？

　　欒國明：兒童、青少年患者在癲癇患者中占有不小的比重，他們正處於發育成長期，更需科學規範的治療。生活中家長應及時關注孩子的精神狀況，一旦明確診斷癲癇病，治療越早，腦損傷將越小，預後越好。藥物是癲癇治療的首選方法，約65%的患兒能完全控製病情，其中一部分轉為藥物難治性癲癇的患者可經過係統的檢查發現局灶性癲癇發作起始區，外科手術切除發作起始區可達到治愈癲癇的效果；藥物控製不佳的遺傳或代謝異常引起的特發性癲癇亦可通過神經調控等治療方法來減少癲癇發作頻率。

　　生命時報：兒童癲癇發作多的原因有哪些？

　　欒國明：每年寒暑假，醫院都會接到不少發病的孩子。究其原因，多為生活方式的改變所引發的舊疾。飲食過飽是誘發癲癇的重要誘因之一。有些患兒服藥後已長時間沒有發作，但放假了，大吃大喝導致消化不良，繼而引起體內酸堿平衡紊亂、細胞代謝異常，導致癲癇發作。此外，有癲癇病史的兒童飲食不能過鹹，吃鹽太多喝水自然就會增多，無形中誘發癲癇。此外，過辣食物、酒、濃茶、咖啡、酒心巧克力、二手煙等都有可能引起患兒癲癇發作。但患兒也並非吃喝越少越好，大前提是讓孩子不餓肚子、不缺水分，癲癇患兒不需服用特殊營養藥物，也不用嚴格忌口。

　　除了飲食，很多家長怕患兒在外玩耍出現外傷、誘發癲癇，就把孩子關在家裏。孩子在家把看電視或打遊戲當成僅有的娛樂項目，但時間過長也可能誘發癲癇。熒屏上強烈的閃光刺激被視網膜神經細胞接收後，傳送到大腦，會引起神經元異常放電，擾亂神經中樞的正常功能，就會導致癲癇的發作。▲