江蘇省周先生問:我這兩天總感覺嗓子痛,下午還會發低燒,除此以外,我還感覺頸脖處變硬了,碰一下就疼。醫院急診科醫生卻建議我去看內分泌科,我到底應該看哪個科?
江蘇省人民醫院內分泌科主任楊濤答:建議這位讀者到內分泌科做進一步檢查確診。最近,抵抗力較弱的人群中“亞急性甲狀腺炎”(簡稱“亞甲炎”)的發病率明顯升高了。在我院的專家門診,僅半天就能接診到7—8名該病的患者。
亞甲炎又稱為病毒性甲狀腺炎,可因季節或病毒流行而有人群發病的特點,患者常有發熱、咽痛、傍晚時發低燒、全身乏力及肌肉酸痛等症狀。最顯著的特征為甲狀腺部位(也就是頸前)疼痛和壓痛,咀嚼和吞咽時患者時常感到疼痛加重。當者患者自己撫摸此處時會感到“脖子硬”。
由於亞急性甲狀腺炎發病早期常伴有感冒等上呼吸道感染的症狀,繼而出現發熱、頸前疼痛、咽痛、吞咽加重等,因此極易被誤診為上呼吸道感染或咽喉炎,進而給予抗菌素治療導致延誤病情。對發熱有頸咽部疼痛患者要考慮亞甲炎的可能性,並進行甲狀腺相關檢查。▲