“精準導航屈光白內障診療流程示範單位”落戶市北醫院

作者:孫國根 來源:醫學論壇網 日期:25-09-02

  本報訊 (通訊員 喻文龍 駐地記者 孫國根)“精準導航屈光白內障診療流程示範單位” 和“27G微創玻璃體視網膜手術中心” 8月31日同時落戶上海市靜安區市北醫院。此意味著應用高精尖設備完成白內障手術後,可解決患者老花、散光、白內障和高度近視四大屈光頑疾;過去黃斑手術住院至少一周,現在有了27G微創的加持,讓黃斑手術患者進入“日間時代”,開完刀就能回家,大大方便了眼病患者。這是記者在2025第九屆眼科發展新引擎學術會議暨上海市眼科醫學影像新進展學習班”上獲得的信息。

圖為2025第九屆眼科發展新引擎學術會議開幕式上的揭幕儀式。魏 毅 攝

  該院眼科主任陳吉利指著手術室裏先進的眼科手術導航係統告訴記者,“以前做完白內障,還要配眼鏡解決近視、散光、老花等問題,現在有了這智能導航,一台手術就能解決患者這些煩惱。”原來這套係統就像車載GPS,術前隻要把患者眼部參數輸入電腦,術中導航就能實時“指路”,誤差不超過0.1毫米。

  53歲的張先生成了首批受益者。他近視1200度、散光200度,又合並老花和中期白內障,平時包裏常備三副眼鏡,給他的生活工作帶來諸多的不便。陳吉利在詳細了解張先生的用眼需求和生活習慣後,對他進行了全麵細致的評估,為張先生雙眼製定了“智能導航下白內障超聲乳化+三焦點人工晶體植入術”,手術全程10分鍾。術後第一天,遠、中、近視力分別達到1.0、1.2、1.0,張先生興奮地在朋友圈曬圖:“眼鏡正式退役!”  

  據悉,該中心已建立標準化精準屈光白內障診療流程,術前用先進設備進行生物測量、術中導航引導、術後視覺質量評估全部數據化,目前已完成導航白內障手術150多例,術後脫鏡率92.7%。

  據記者了解,27G微創玻璃體視網膜手術中心落戶該院,相當於把傳統的23G玻切手術比作“大刀闊斧”解決所有眼底病手術,而27G就可以微創“針尖跳舞,專門解決部分精細的黃斑手術。 陳吉利介紹,醫院此次引進的蔡司EVA玻璃體切割手術係統最大的優勢可以用27G完成微創玻璃體視網膜手術,切口直徑僅0.4毫米,比23G縮小43%,對於黃斑疾病手術具有損傷小、恢複快的特點。  

圖為科隆大學眼科中心Pavlidis教授觀摩了陳吉利(右2)為104歲老人做的高難度白內障手術,驚歎不已。手術成功,老人開心地笑了。

  68歲的趙先生右眼睛突然看不見二天被緊急收治。經陳吉利檢查,確診其為黃斑新生血管引起的急性黃斑下大量出血,傳統治療就是眼內打針加止血化瘀治療,這對新鮮的黃斑出血並不是最優的治療,這些視網膜下的出血即使慢慢吸收了,但對黃斑功能會造成不可逆的傷害。陳吉利果斷給趙先生選擇了27G微創玻璃體視網膜手術,醫護團隊僅用25分鍾就完成27G微創玻切,術中應用微針注射技術,用比頭發絲還細的41G超微針頭注射溶栓藥物TPA(阿替普酶)到視網膜下,術後第一天眼科光學相幹斷層掃描儀顯示積血基本吸收,兩周後視力恢複到0.4。“眼睛不紅不腫,鄰居壓根看不出我做了大手術。”趙先生逢人就誇。  

  陳吉利說,“27G玻切手術特別適合黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑劈裂等黃斑疾病治療。過去黃斑手術住院至少一周,現在有了27G微創的加持,0.4毫米切口術後使黃斑手術進入‘日間時代’,開完刀就能回家,大大方便了眼病患者。”。該中心目前已建立玻切日間手術綠色通道,從門診檢查、預約入院到手術、複查全流程48小時內完成,目前已成功實施27G微創手術20多例,都取得滿意療效。  

  揭牌當天,上海健康醫學院醫學技術學院實習基地同時落戶市北醫院眼科中心。

  該院院長陳俊峰告訴記者,今年初在區財政的大力支持下,為眼科添置了全套高精尖設備,這是一次裏程碑式的升級,也是科技造福群眾眼健康的實事工程。如今“硬件頂配”已全部到位,我們“軟件服務”將持續跟進,真正讓前沿科技轉化為群眾滿意的就醫獲得感。  

關鍵字:白內障

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