一、什麼是一氧化碳中毒？

　　一氧化碳（CO）是一種無色、無臭、無味、無刺激性的化學窒息性氣體。凡含炭物質燃燒不完全時均可產生一氧化碳。

　　一氧化碳中毒，俗稱煤氣中毒。家庭或生產場所等環境通風差的情況下，煤爐產生的煤氣、液化氣管道漏氣、工業生產煤氣或礦井中的一氧化碳吸入都可導致中毒。以發生在家庭居室內常見。

　　當人吸入的一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合，可形成穩定的碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜帶氧的能力，引起動脈血中的氧含量降低，導致對缺氧最敏感的中樞神經係統能量供應障礙，出現以中樞神經係統損害為主的表現，並可伴有不同的並發症。

　　二、什麼是非職業性一氧化碳中毒？

　　區別於生產場所發生的職業性一氧化碳中毒事件，泛指公眾在日常生活中發生的一氧化碳中毒，事件原因多以燃煤取暖為主，還包括炭火取暖、煤氣熱水器使用不當、人工煤氣泄漏及汽車尾氣等。

　　三、一氧化碳中毒的臨床表現有哪些？

　　1. 輕度中毒。主要表現為劇烈的頭痛、頭暈、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。

　　脫離中毒環境、吸入新鮮空氣後，症狀可很快消失。

　　2. 中度中毒。除上述症狀加重外，口唇、指甲及皮膚粘膜出現櫻桃紅色，多汗，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動）。症狀繼續加重，可出現嗜睡、昏迷。

　　經及時搶救，可較快清醒，一般無合並症和後遺症。

　　3. 重度中毒。患者迅速進入昏迷狀態。初期四肢肌張力增加，或有陣發性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者麵色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大。常並發肺水腫、腦水腫、呼吸困難、心律失常等。如呼吸中樞麻痹，可在短時間內死亡。經搶救存活者可有後遺症。

　　合並症及後遺症。中、重度中毒病人可有神經衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強直。部分患者可發生繼發性腦病。

　　四、救治措施要點

　　1. 立即打開門窗通風，切斷汙染氣體來源，迅速將患者轉移至空氣新鮮流通處，臥床休息，保持安靜並注意保暖。

　　2. 確保呼吸道通暢，對神誌不清者應將頭部偏向一側，以防嘔吐物吸入呼吸道導致窒息。

　　3. 對有昏迷或抽搐者，可在頭部置冰袋，以減輕腦水腫。

　　4. 注意觀察病人病情變化。對輕度中毒者，經數小時的通風觀察後即可恢複；對中、重度中毒者應盡快向急救中心呼救，在轉送醫院的途中，一定要嚴密監測中毒者的神誌、麵色、呼吸、心率、血壓等病情變化。呼吸停止者，即行人工呼吸，給予呼吸興奮劑治療。

　　5. 現場搶救病員時，搶救者應注意防止自身中毒，必要時須配帶有效的防護口罩或麵具。

　　6. 預防中毒性腦水腫和遲發性神經精神並發症，可作麵罩加壓給氧或高壓氧治療。