鉛元素在人體內沒有生物學作用。血鉛陽性,無論程度如何都是異常和潛在有害的,特別是兒童。目前尚無兒童鉛接觸的安全閾值,主要文獻認定超過5.0μg/dl為血鉛水平升高(BLLs)。近日研究人員考察了與美國兒童血鉛水平相關的個人和社區因素。
本次橫斷麵回顧性研究分析了2018年10月1日至2020年2月29日期間一家大型臨床實驗室進行的血鉛檢測結果。參與者為1141441名6歲以下兒童,來自美國50個州和哥倫比亞特區,收集參與者個人人口統計數據,包括性別、年齡和保險類型;社區人口數據包括20世紀50年代以前的住房、貧困、主要種族和族裔以及地理區域等。研究的主要終點為血鉛水平,定義血鉛水平≥1.0 μg/dL為血鉛陽性,≥5.0μg/dL為BLLs。
參與兒童中,男孩586703名,平均年齡2.3歲,超過一半的兒童血鉛陽性(576092人,50.5%),21172 名兒童為BLLs (1.9%)。在多變量分析中,有公共保險的兒童血鉛陽性(調整後的優勢比[AOR]:2.01)和BLLs(AOR:1.08)的幾率更大。居住在20世紀50年代前的住房(血鉛陽性AOR=1.65,BLLs AOR=3.06)和最貧困五分之一(血鉛陽性AOR=1.89;BLLs AOR=1.99)兒童的血鉛陽性和BLLs風險較高。黑人、非西班牙裔和非拉美裔兒童血鉛陽性的風險較高(AOR=1.13),但BLL風險未見顯著增加(AOR=0.83)。
研究認為影響兒童血鉛水平的因素包括個人及社會2方麵,其中貧困及種族是最主要的因素。
原始出處:
Marissa Hauptman et al. Individual- and Community-Level Factors Associated With Detectable and Elevated Blood Lead Levels in US Children Results From a National Clinical Laboratory. JAMA Pediatr. September 27, 2021.