鼻內鏡治療鼻腔和鼻竇內翻性乳頭狀瘤的臨床療效觀察

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-02-04

  日前,山東省章丘市人民醫院耳鼻咽喉-頭頸外科艾芹發表論文,旨在探討鼻內鏡治療鼻腔和鼻竇內翻乳頭狀瘤(NIP)的臨床效果。研究指出,鼻內鏡治療NIP具有切實可行的意義,同時對於不同分級腫瘤則應該與鼻側切開手術互相補充以提高手術切除率,降低複發率及惡變風險。該文章發表在2012年第35卷第27期《中國醫師進修雜誌》上。

  選擇40例應用鼻內鏡治療的NIP患者(鼻內鏡組)和40例應用鼻外側切開手術治療的NIP患者(鼻側切開組),比較兩組的手術時間、住院時間、複發率和並發症發生情況。

  結果顯示,鼻內鏡組手術時間和住院時間分別為(50.5±13.6) min和(3.5±1.0)d,鼻側切開組分別為(72.9±18.8) min和(5.5±1.5)d,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。鼻內鏡組和鼻側切開組術後並發症發生率分別為15.0%(6/40)和20.0% (8/40),兩組比較差異無統計學意義(P>0.05);但是在Ⅲ級腫瘤中鼻內鏡組術後並發症發生率明顯低於鼻側切開組[14.3%(2/14)比41.7%(5/12)],Ⅳ級腫瘤中術後鼻內鏡組並發症發生率則明顯高於鼻側切開組[50.0%(2/4)比0],差異有統計學意義(P<0.05)。鼻內鏡組和鼻側切開組術後複發率分別為20.0%(8/40)和32.5%(13/40),兩組比較差異無統計學意義(P>0.05),但是在Ⅲ級腫瘤中鼻內鏡組術後複發率明顯低於鼻側切開組[14.3%(2/14)比41.7%(5/12)],Ⅳ級腫瘤中鼻側切開組術後複發率則低於鼻內鏡組[40.0%(2/5)比75.0%(3/4)],差異均有統計學意義(P<0.05)。

關鍵字:乳頭狀瘤,內翻,複發,手術後並發症

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