日前,內蒙古醫科大學附屬醫院血液科的韓豔秋、曹麗霞和武瑾等人共同發表論文,旨在觀察沙利度胺聯合VAD[長春新堿(VCR)、阿黴素(ADM)、地塞米鬆(DEX)](T-VAD)方案治療多發性骨髓瘤(MM)的療效以及不良反應,同時通過觀察T-VAD方案治療MM後血清IL-6和VEGF水平的變化,探討IL-6和VEGF與MM發病機製的關係。研究指出T-VAD方案治療MM療效好,且小劑量沙利度胺依從性好,不良反應輕。初發、複發MM患者血清IL-6和VEGF水平顯著升高,經T-VAD方案治療血清IL-6和VEGF水平顯著下降。該文章發表在2012年06卷16期的《中華臨床醫師雜誌》上。
本試驗收集初發、複發的MM患者30例,通過定期檢測骨髓瘤相關檢查指標,觀察T-VAD方案的療效,同時記錄不良反應,並用ELISA方法檢測治療前及治療2、3個療程後血清IL-6和VEGF水平,與正常對照組比較。
T-VAD方案治療MM患者完全緩解率為36.7%,部分緩解率為56.7%,總有效率為93.4%。不良反應主要有乏力、便秘、惡心、嗜睡、皮疹、周圍神經病變,均未見明顯骨髓抑製。MM患者血清IL-6[(15.97±2.67)pg/ml,P<0.01]和VEGF[(582.43±40.97)pg/ml,P<0.01]水平顯著高於正常對照組IL-6[(5.94±1.33)pg/ml]和VEGF[(95.71±25.04)pg/ml],T-VAD方案治療MM 3個療程後血清IL-6[(10.53±2.48)pg/ml,P<0.01]和VEGF[(330.97±44.91)pg/ml,P<0.01]水平均較治療前顯著下降。