目前，全球銀屑病患者約1.25億人，銀屑病關節炎(PsA)是最常見的並發症之一。

        據估計，全球有超過5000萬人患銀屑病關節炎。這種慢性炎症性疾病通常首發於手指和腳趾關節，造成關節腫痛，影響關節活動，還會出現指甲和趾甲病變。

        銀屑病關節炎(PsA)臨床表現複雜， 目前還沒有治愈方法。臨床上主要通過藥物控製病情，緩解疼痛，保護關節，避免進一步惡化。

        現有療法包括：激素類藥物、非甾體類消炎藥(NSAIDs)、抗風濕藥物(DMARDs)等傳統藥物，以及一些生物製劑及其他新型藥物(如古塞奇尤單抗)。

        更可怕的是，有研究發現，PsA疾病本身或某些治療手段，可能會增加患癌風險。

        01、PsA治療與癌症風險

        2016年一項規模相對較小的研究發現，PsA與患癌率增加有關。在女性中，主要體現在患乳腺癌風險。

        2019年，一項納入9個研究共涉及43000多名PsA患者的綜述發現，一些緩解疾病的抗風濕藥物(DMARDs)與某些皮膚癌有關。

        研究人員得出結論，服用常規合成的DMARDs(如甲氨蝶呤、來氟米特、羥基氯喹和磺胺嘧啶)的人，患非黑素瘤皮膚癌的風險更高。

        而大多數生物DMARDs，包括英夫利昔單抗、阿達單抗、利妥昔單抗、阿巴西普、托珠單抗和托法替尼，似乎沒有增加癌症風險。

        02、銀屑病與癌症風險

        大多數PsA患者同時也患有銀屑病(牛皮癬)。研究人員已發現，銀屑病與幾種癌症風險增加關係緊密。

        2020年，一項針對112個研究的綜述得出結論，銀屑病患者患非黑素瘤皮膚癌和淋巴瘤的風險略高。PsA和生物療法似乎不會增加患癌症風險。

        2017年的一項研究表明，銀屑病本身(非銀屑病治療)，與皮膚癌和血癌的高風險有關。

        2016年的一項研究表明，銀屑病患者患非黑素瘤皮膚癌、淋巴瘤和肺癌的風險略高。

        03、如何降低患癌風險?

        ▽ 預防皮膚癌

        許多專家認為，紫外線暴露是大多數皮膚癌的主要風險因素。患皮膚癌風險較高的人應定期檢查皮膚變化，如發現任何異常，應及時看皮膚科醫生。

        以下方法可幫助降低罹患皮膚癌的風險：戒煙;不用日光浴床，盡量減少日光照射;在戶外時，穿防曬衣和戴防曬帽;及時塗抹防曬霜。

        ▽ 預防肺癌

        降低患肺癌風險的措施包括：戒煙，健康飲食，盡量避免長期或反複接觸致癌化學物質，如氡、石棉、砷和柴油廢氣。

        ▽ 預防乳腺癌

        生活方式幹預有助於降低患乳腺癌和其他癌症的風險，比如，均衡營養和規律運動可以改善整體健康，保持健康體重，不抽煙、不喝酒也能降低患癌風險。

        好醫友提醒：

        PsA患者應定期複診隨訪並按醫生治療計劃進行治療，出現任何新的症狀或病情惡化，應及時告知醫生，同時請醫生評估患癌風險。必要時，醫生會針對患者的患癌風險製定個性化治療方案及生活方式建議。最後，理性麵對癌症風險，做好預防、篩查工作，也不要有太大心理包袱哦~