第五版診療方案明確:無症狀感染者可能成為傳染源

作者:不詳 來源:央視新聞 日期:20-02-06

早在1月28日,國家衛生健康委召開新聞發布會,國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺就表示,在散發病例密切接觸者中,觀察到一些無症狀的感染者,雖然沒有症狀,但是做核酸檢測是陽性的。

李興旺稱,隨著感染地區的人外溢到全國各地,可能在全國很多地方造成了散發的病例出現。在散發病例密切接觸者中,觀察到有一些可能會出現無症狀的感染者,雖然沒有症狀,但是做核酸檢測是陽性的。還有一些病人有這樣的症狀,比如發熱不明顯,偶爾幹咳或者乏力,這些病人也是由於我們主動搜索,增加檢測能力之後發現的。這樣的病人,從傳染病規律來講,也是有一定傳播力的,給我們的防控工作帶來一定的困難和複雜性。

李興旺表示,從這個病傳播的主要途徑來講,主要是通過近距離的飛沫傳播,但是輕病人的咳嗽症狀一般還比較少。所以從這方麵來講,可能傳播力不會那麼強。

李興旺表示,更多的無症狀感染者還是在密切接觸者中發現的,這些密切接觸者按現在的要求,都在進行醫學觀察,他們可能不會隨意到公共場所進行自由活動,還是更多的進行居家隔離,這樣也就保證了對傳染源的控製。所以,更重要的是把傳染源控製住,疫情擴散才能夠得到最大程度的緩解。

2月5日下午,國家衛生健康委召開國務院聯防聯控機製新聞發布會,會上有記者提問,第五版新版的診療方案明確,無症狀感染者也有可能成為傳染源,春運返程高峰即將到來,通過現有的體溫篩查措施,很難識別無症狀患者,有沒有其他更有效的措施?

國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺回應,目前臨床確實發現了無症狀感染者的情況存在,但所發現的無症狀感染者主要還是和病人有密切接觸的患者,其家庭成員的情況更多一些,這種病人本身沒有明顯的臨床表現,沒有發熱、乏力等症狀,但是如果做咽拭子檢查,其核酸病毒呈陽性,因此將其定義為無症狀感染者。

這部分人為什麼可能是傳染源?李興旺說,從發病機製來講,這部分病人既然帶有病毒,就可能會造成傳播。但這類病人因是無症狀感染者,所以相對病情偏輕,病毒多少和病情的輕重有一定的相關性,其病毒量比較少,傳播能力比重症病人傳播力弱一點。

還有一個問題,是不是咳嗽兩聲就要隔離,我們在傳染病診斷上,除了比較關注臨床症狀之外,更多要關注流行病學表現,就像剛才講到的,無症狀感染者更多的是在和病人的密切接觸中發生的,尤其是家庭聚集現象比較明顯,如果沒有接觸感染者,偶爾咳嗽一下,沒有必要恐慌。

關鍵字:新型冠狀病毒感染的肺炎

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