大便裏找到新型冠狀病毒並不奇怪，在既往的研究中，同樣引起肺炎的傳染病毒MERS-Cov、SARS-Cov,也就是中東呼吸綜合征冠狀病毒、非典冠狀病毒同樣發現了糞口傳播途徑。

在SARS患者的結腸活檢組織中可以檢測到SARS-Cov的大量存在，相當一部分患者有消化道症狀，糞便中的病毒滴度高過咽拭子。

所以，這些冠狀病毒不僅是呼吸道病原，還是腸道病原，而且很有可能糞口是第一感染途徑。新型冠狀病毒能夠經過糞口途徑傳播也就有了理由，因為它的近親是“慣犯”。

糞口途徑傳播疾病是世界各國，特別是發展中國家發起“廁所革命”的重要原因。

聯合國千年發展目標2012報告中提出：“發展中地區將近一半人口約25億人無法獲得改善的衛生措施。”

印度是露天排便人數最多的國家，約有6.5億人次。沒有處理過的大便會汙染食物和水，引起腸道疾病從而造成150萬兒童在5歲前喪生。

直到90年代，中國很多地方還是沒有隔間的衛生間，裏麵沒有獨立的蹲位，而是像壕溝一樣的共享“糞道”。而化糞池很多也沒有遮蓋，通往蹲坑的道路也是遍地屎尿，臭不可聞。

有人形容當時上廁所的體驗就是4各字：哭、笑、叫、跳。

哭，惡臭讓你流淚;笑，眾人一起蹲坑麵麵相覷;叫，廁所裏的蛆蟲讓人尖叫;跳，髒水彌漫，無處立足，跳躍著上廁所。

衛生條件簡陋的廁所，是霍亂、瘧疾、諾如病毒/輪狀病毒腹瀉等傳染病和血吸蟲病等寄生蟲病高發的危險因素，同樣也是冠狀病毒相關疾病的危險因素。

知道了新型冠狀病毒糞口途徑的存在，對我們普通人來說，有什麼重大的意義?

與呼吸道傳播不同，糞口途徑最大的克星不是戴口罩，而是洗手。

以前我們常常說，飯前洗手，避免病從口入。但是現在大家需要增加新的認識了，便前便後、和別人握手、接觸門把手、電梯等等，也需要洗手或者對手部進行消毒。

最近朋友圈流傳的很廣的一個段子，是這樣的：

武漢病毒所沒有一個人感染!武漢病毒所老師的建議分享:1、一定要戴口罩，哪怕最簡單的。2、出門帶二包紙巾，一幹一濕。門把手，電梯按鈕等，一律隔著幹紙巾超作。3、盡量不去人多的地方，現在去辦公室大家分開時間段，每次一人。3、回到家門口，先用濕紙巾擦手。回家後先洗手，把外套，手袋等掛在陽台上吹風，曬太陽。直到今天，全所一千五百多人(包括學生)，在武漢這個重災區沒一例感染，連疑似病例也沒有。

這個事例先不論真假，裏麵提到的對電梯按鈕的隔離、門把手的隔離，的確是降低了糞口途徑感染風險的發生。

那對於日常預防，我們需要做些什麼呢?

1、流動水洗手。如果可以，學習醫護人員使用的七步洗手法洗手。

2、手部消毒。可以用快速的手消毒液進行手部消毒，特別是接觸疑似的汙染物，比如感冒、肺炎病人的糞便、分泌物等等。對於接觸動物糞便，也建議洗手消毒。

3、對於食物進行烹熟。因為新型冠狀病毒不耐高溫，56℃下30分鍾即可殺滅。

已經明確的呼吸道傳播依然是我們防控的重點，但也不能忽視糞口傳播途徑的風險。