合並胸腺瘤對胸腺切除治療重症肌無力效果的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-31

  日前,北京大學人民醫院胸外科、北京市海澱醫院胸外科共同發表論文,旨在總結胸腔鏡胸腺擴大切除治療重症肌無力的遠期療效,並分析合並胸腺瘤對手術療效的潛在影響。研究指出,胸腔鏡胸腺擴大切除治療重症肌無力遠期療效滿意,無瘤組在完全緩解率上優於有瘤組,但在總有效率上兩組差異無統計學意義。該文章發表在2012年第28卷第8期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  2001年4月至2009年10月47例重症肌無力接受胸腔鏡手術的患者分為有胸腺瘤組和無胸腺瘤組兩組,評價腫瘤因素對重症肌無力胸腔鏡手術效果的影響。

  結果顯示,47例中男20例,女27例;平均年齡36.6歲。根據美國重症肌無力基金會(MGFA)分型:Ⅰ型18例、Ⅱa型14例、Ⅱb型14例、Ⅲa型1例。胸腺瘤組22例,無瘤組25例。隨訪至2011年6月,無瘤組隨訪20~122個月,平均57個月;失訪2例。無瘤組完全穩定緩解(CSR)78.3%,藥物緩解(PR)13.0%,微小症狀表現(MM)4.3%,無惡化(W)0,無複發(E)0,死亡(D)(4.3%)。胸腺瘤組分別為:50.0%、22.7%、13.6%、4.5%、9.1%和0。

關鍵字:胸腔鏡檢查,胸腺切除術,重症肌無力,胸腺瘤

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