孕期篩查乙肝病毒(HBV)感染有助於確定其胎兒有圍產期感染風險的孕婦。一項全美代表性樣本數據顯示,從1998年至2011年,每100000例分娩中有85.5例母嬰傳播的HBV感染。盡管已經有了普及嬰兒接種乙肝疫苗的指南,但是從1998年以來,母嬰傳播的HBV每年增長5.5%。在嬰兒期或是兒童時期感染HBV的孩童更易發展為慢性感染,而慢性HBV感染者易得肝硬化及肝癌,增加了長期患病率及死亡率。
美國預防服務小組(USPSTF)之前已找到充分證據證明,乙肝病毒表麵抗原的血清學檢測能準確地識別HBV感染。根據基礎證據和觀察性研究,幹預措施對於預防HBV母嬰傳播是有效的。因此,USPSTF重申,建議孕婦在第一次產前檢查時篩查HBV感染。(A類證據)
美國婦產科學院(ACOG)同樣建議在每一位孕婦第一次產檢時,對其進行乙肝病毒表麵抗原(HBsAg)的血清學檢測,並認為應當將其指定為產前檢查的項目。HBsAg檢測陽性的孕婦應進行HBV DNA測定。美國疾病預防控製中心和免疫實踐谘詢委員會、美國家庭醫生學會和美國肝病研究協會同樣建議孕婦早起篩查HBV感染。
原始出處:US Preventive Services Task Force,Screening for Hepatitis B Virus Infection in Pregnant Women:US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement,JAMA. 2019;322(4):349-354. doi:10.1001/jama.2019.9365